文档介绍：1学****新版《慢性乙型肝炎防治指南》讲座全 国肝病科普咨询专家国家中西医结合肿瘤学会常委全国疑难重症肝病攻关协作组全国委员河北省肝病专业委员会常务理事河北中医肝病医院常务院长、主任医师庄险峰22河北中医肝病医院永远与您肝胆相照、风雨同舟!34国内外慢性乙肝指南陆续更新5治疗的总体目标抗病毒治疗的适应证抗病毒药物的疗程抗病毒药物的选择核苷(酸)类药物耐药的预防和治疗2010年版《慢性乙型肝炎防治指南》更新的主要内容6第一部分流行病学与预防?主题回答:???????????????%,但绝不能掉以轻心。7一、慢性乙型肝炎流行病学和预防□凡是能引起肝组织炎症、变性、坏死或功能障碍都可致肝病,细菌、病毒、寄生虫、药物、毒物以及自身免疫性疾病,心脏病、肾病、代谢性疾病等等都可致肝病,病因可有几十种。□所有致肝脏发生疾病的病因中,以病毒性肝病占比率最高。我们平时所说的肝炎主要是指病毒性肝炎,特别是乙型病毒性肝炎。□全世界公认的病毒性肝病有五种,即甲、乙、丙、丁、戊。81>甲型肝炎病毒所致的甲型肝炎(甲肝)◆甲肝是自限性疾病,一般不转为慢性,一次患病可终身免疫;◆流行率为81%,仅极个别的发生重肝,儿童、青少年感染率高;◆经消化道传播,粪—口传播,要把住卫生关,病从口入关;◆有疫苗可预防。92>戊型肝炎病毒所致的戊型肝炎(戊肝)◆传播途径同甲肝、%,儿童、老年人发病率高;◆病死率比甲肝高,尤其是孕妇患戊肝病死率可高达21%;◆丙肝、乙肝重叠感染戊肝,病情加重,病死率极高;◆尚无疫苗预防,关键是把住病从口入关。103>丙型肝炎病毒所致的丙型肝炎(丙肝)◆%,丙肝抗体阳性约4000万;◆流行率远比乙肝少,但感染丙肝病毒后近约70-80%转为慢性;◆慢性丙肝转肝硬化及肝癌比例比较高;◆尚无疫苗预防,关键是把住病从血入关。