文档介绍：:..[经典]腋臭的治疗进展腋臭的治疗进展腋臭的症状(气味)临床有轻重之分,治疗方法也多种多样。通常对轻症病例采取局部用药即可见良效,而重症的治疗则常需施以手术。近几年来,临床上药物应用及手术治疗均有新的尝试,现综述如下。1局部药物治疗药物治疗分为局部外用药和局部注射治疗。局部外用药简便易行,通常可获得较好的近期效果。屠国春等[1]以“肤爽”药粉(明矶、寒水石、鸡舌香、皂刺、冰片等,5g/瓶)揉搓于腋部治疗380例,用药3瓶后治愈103例,有效率100%;以复方炉甘石洗剂(苯酚、甘油、薄荷脑及咲喃西林等)治疗28例,%[2];而何永琼[3]用75%乙醇涂搽腋部治疗300例,%,%o局部注射治疗有一定的远期疗效,但须注意预防继发感染和局部坏死等并发症。韩德香等[4]用95%医用无水酒精局部注射治疗35例,%,%;顾永等[5]取曲安奈德A50mg局部注射于真皮下层,6个月后判效,66例中56例痊愈(%);而罗时艳等[6]则以每例5〜10mL复方硫酸铝钾液作局部扇形注射,%,%%,%。2切(剪、刮、吸)除治疗手术治疗腋臭是目前最为常用的方法。手术的目的是“根治”,但不同的手术方法,显示出疗效有一定差别。亓发芝[7]曾将术式分为5种类型:①腋窝皮肤切除术。②汗腺层搔刮术。③汗腺层破坏负压吸刮术。④汗腺层剪除术。⑤汗腺层剪除与局部皮肤联合切除术。但近年来,第①、②、⑤种术式已逐渐少用,第③、④种术式应用较多,并不断在切口方式等方面进行了改进。(%***化钠250mL,2%利多卡因5mL、)于术区局部浸润麻醉,然后实施剪刮术的方法称为肿麻剪刮。陈发国等⑻对23例既往进行过电离了、激光、硬化剂及微波等治疗但效果不佳者实施了微创肿麻剪刮治疗。结果术后8个刀〜2年随访均痊愈,切口瘢痕轻微。常友春等[9]通过肿胀麻醉小切口剪刮治疗746例,随访4〜5年,痊愈604例,显效104例,好转38例,有效率达100%,亦无明显瘢痕和畸形。陆新等[10]在肿胀麻醉下剪刮治疗80例,疗效亦确切,但报告有出现血肿、皮肤坏死、疤痕形成及腋臭残留Z虞。,再行皮下抽吸的方法。常学华等[11]于术区行皮下浸润肿胀麻醉后,将吸脂针置于皮下脂肪层进行抽吸治疗150例均一期愈合,随访其中34例6个月〜2年,结果愈33例,好转1例。其认为抽吸得越深疗效就越佳。郑华飞等[⑵以18号硬膜外穿刺针和20mL注射器,在肿胀麻醉的腋臭区形成负压后,反复抽吸治疗290例,其中282例达到了一次性痊愈。并认为方法简便易行,不留疤痕,恢复快,患者痛苦少,而且能保留腋窝外观的完整性。甘学文等[13]则使用电子去脂机抽吸外加搔刮术治疗21例,亦取得了良好效果。,显示出了较好疗效。吴枝香[14]将术区分成多个菱形小区,然后采取多小切口加剥离的方法治疗10例,认为效果良好,并能减少术后血肿及感染,避免疤痕