文档介绍：:..顽固性呃逆的汇总1.⑴***哌唳醉5〜10mg肌注;(2)***丙嗪5nig肌注。可同时合用胃复安等药。(巴***芬)有效,我试过多个患者,全部有效,剂>:10mg,tid03•大致总结一下顽固性呃逆的治疗药物(西药)胃复安、盐酸***丙嗪、苯妥英钠、安定、***哌喘醉、***、华赡索、东萇若碱、盐酸丙咪嗪、乙酰醴***、多虑平、盐酸利多卡因、硝苯毗咙、磷酸***、卡马西平、丙戊酸钠、巴***芬资料来源:医学教育网4•,当时病人呃逆立即缓解[医学教育网整理发布]。5.***10mgim,如无效,予***哌呢醇lOmgimbid,控制后予口服2mtid,或予***丙嗪25mgim,但需注意血压,+力奥來索5-10mgtido神经外科首选***丙嗪25mg足三里穴位注射WB1、WB6有效,本人在临床上应用过。,,效果不错。当年我们一个顽固嗝逆病人(脑干病变)上述方法基本试过,无效,后采用此法搞定。7•反复发作有其病因,病因改变是第一位。但用卡马西平我有不同童见:在发作上顽固性呃逆可理解为肌震挛发作,用卡马西平在某些病例不妥。8•胃复安穴位注射足三里,可以试一-下。:[医学教育网幣理发布]一、 用有一位仁兄已经捉到过的屏气方法,效果很好,大部分病人多能够解决。二、 对以匕方法治疗效果不好的,可口服碳酸氢钠片剂,效果很好,比静脉用效果好,具体原因考虑可能与口服后药物在胃内巴接产生气体刺激膈神经有■关。10.⑴***丙嗪50MG双侧足三里封闭;⑵消心痛5MG舌下含化5分钟后口服5MG:[医学教育网整理发布]⑶法莫替丁20亳克BIDIV;***及%虑平,我们有3例顽固性呃逆病人用***丙嗦及***无效用此法搞定。12•我所知道的一些新的用法有:⑴•***异山梨醇酯(消心痛)舌下含服消心病5ng30min内呃逆不止者,舌下追服5吨同时再U服5mg,呃逆垂复发作者可重复使用,24h最大用量不超过60nig,首次剂量不宜大于20n】g,服药后2h内呃逆仍不停止者为无效止呃逆机制可能系该药松驰平滑肌作用,解除膈肌痉挛Z故。⑵.哌醋甲酯(***),呃逆反复发作可重复应用,终止呃逆的机制尚不清楚,对能通过中枢■内脏神经的调节作用,使呼吸肌规律运动,从而使膈肌痉挛消失。⑶尼可刹米:,肌注,其机制不明,可能由于该药对呼吸中枢的兴奋作用.,使呼吸加深加快,,达到缓解膈肌痉挛,终止呃逆作用。⑷硝苯毗喘:为钙离子阻滞剂,可能通过舒张平滑肌解除膈肌痉挛,使呃逆消失,使用时应卧床,严密观察血压变化,血压下降即应减少剂最或停药。⑸华蠟索:华蠟索2mL〜4mL,肌肉注射2次〜3次衍,除鴉肿患者用药Imo〜4mo夕卜,其他病例见效后3d停药•停药后如呃逆复发,再用药仍有效。此外,本药对肿瘤疼痛有显著减痛作用。⑹阿托品加爱茂尔内关穴位注射用阿托品0,】L混合液作内关穴位注射,方法是消靑皮肤后,垂直剌入内关穴,出现酸胀感后,回抽无血,速推药,若效果差,6h后可在对侧内关穴重复注射,青光眼者慎用。(7).乙酰畔***