文档介绍::..十二浅谈尿毒症的外治疗法•“尿毒症”概述1•“尿毒症”的发病概况尿毒症是一种临床常见病、多发病。据报道,全世界每年每百万人口中新发生的尿毒症患者约100名左右,其中80%为青壮年。据统计,全球每年就诊人数以10%-15%的速度递增。正是由于21世纪以來,慢性恃脏病已成为危害人类健康的杀手之一,2006年国际肾脏病学会和国际肾脏基金联合会联合发出倡议,将每年3月份的第二个星期四定为“世界肾脏R”,并确立当年的3M9H,即为世界第一个肾脏H。:我国慢性肾脏病的发病率为2-3%,慢性肾功能衰竭(CRF)的发病率为568/100万,尿毒症的年发病率为100-150/100万。CRF一旦进入终末期惟冇透析和肾移植是其根本治疗,由于透析及肾移植疗法费用昂贵、***短缺、难以满足社会的需要,我国每年死于尿毒症者约占人口的万分z—,是目前死亡率仅次于癌症的疾病。严酷的现实是,30%的糖尿病和15%的高血压患者,其直接转归就是尿毒症。糖尿病的发病率越来越高,据统计,~2亿,专家预测到2025年将达3个亿,其中75%在印度、中国等发展中国家。世界上糖尿病的发病率是3-5%,欧美发达国家是2-4%,%,而2004年统计的发病率是3%,北京、上海、深圳等人城市已达6%,目前全国己有4000多万糖床病人样,占世界糖尿病人样总数的1/5。2•“尿毒症”释义各种致病因素引起肾功能减退,人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,毒物不断蓄积,导致人体内环境改变,各种生化过程紊乱,引起的毒害,各种临床症状表现出来。临床上把这一组征候群称为慢性肾功能衰竭或简称肾衰,即尿毒症。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。它并不是一个疾病实体,而是一种综合征。3•“尿毒症”的临床分期慢性肾病逐渐恶化发展为慢性肾功能衰竭,临床上分为四期:(1)代偿期血肌ST-〜(〜),肾单位减少20%〜25%,通过代偿肾排泄和调节功能尚好,如果冇蛋白尿,患者晨起可冇轻度眼睑水肿,但一般无明显自觉症状。(2)失代偿期(即氮质血症期)-(〜5・Omg/dl),肾单位减少50%〜70%,肾排泄和调节功能减退,出现夜尿多、乏力、水肿、食欲减退、恶心及轻度贫血,偶有酸中埶(3)失代偿晚期(即尿毒症前期)血肌酊>〜(〜),W单位减少70%〜90%,患者常冇严重贫血、水肿,可冇恶心、呕吐、代谢性酸中毒、低钙血症和高磷血症。(4)尿毒症期血肌ffl>(),全身中毒症状严重,多冇大量水在体内储留。表现为重度水肿,常伴冇胸水和腹水。盂依赖透析疗法以维持生命。多因高钾血症或酸中薄或严重贫血或无尿引起心力衰竭或肺水肿、脑水肿而死亡。二•“尿毒症”的中西医外治疗法对于尿毒症这一发病率如此快速增加、威胁人类生命的疾病,H前尚缺乏冇效的药物治疗。口服药物如西药激素类治疗效果冇限、副作用