文档介绍：l()6·●麟藤:教攀量中国高等医学教育2008年第4期医学生临床技能培训的探讨高苹,雷红,吴小燕,陈慧芳,陈志芬(武汉大学中南医院,湖北武汉430071)[摘要]临床医学是一门实践性很强的科学,临床技能教学是临床医学教学中的核心内容之一针对目前临床技能教学中存在的问题,只有建立科学的临床技能培训体系,才能培养出高素质医学专业人才。[关键词]医学生;临床技能培训[中图分类号][文献标识码]A临床医学是一门实践性很强的科学,临床技能教学是临床医学教学中的核心内容之一。如何加强医学生临床技能培训,一直是临床医学教育改革的重要内容,也是临床教学工作的难题。探讨提高医学生临床综合技能水平的途径和方法,建立科学的临床技能培训体系,符合全球化背景下的医学教育研究与改革的趋势,是临床教学改革的必然。。传统教学模式注重知识的传授,忽视临床技能培养,因而存在如下弊端:长期沿袭基础一临床一实习“三步曲”模式,前后期课程分离,学生接触临床晚,形成理论与实践脱节;以课堂讲授为主,学生对知识的学习是被动的,教师与学生之间、学生相互之间都缺乏必要的交流和反馈,于是形成了信息单向传递的模式,影响教学质量的提高;评价体系落后,表现为重理论、考记忆,缺乏对实践能力和综合能力考核的有效手段。。随着社会对医疗行业服务质量的要求不断增高,对医学伦理道德的日益重视,以及医学生人数大量增多,以病人为主要学习训练对象的传统的临床技能教学面临着极大困难:进入临床见习的学生成倍增长,大量的学生频繁地涌人病房,不仅达不到教学的预期目的,还给教学医院带来一定压力,影响正常医疗秩序;病人的保护和维权意识增强,相当部分病人不愿意配合医学生的临床技能操作。二、,进行课程体系的整体优化。首先,将基础课程与临床课程相结合,充分体现基础课程与临床课程之间的双向渗透与重组。注重学生临床思维的培养,将疾病有关的理论知识和诊断、治疗、预防等临床实践衔接起来,给学生以完整的概念,培养其系统思维能力;其次,将理论与实践相结合。通过课程调整,减少理论课时数,增加实践课时数,为学生创造将理论知识应用于实践的机会,培养和锻炼学生的各种临床技能;第三,专业课程与人文[文章编号]1002—1701(2008)04—0106—02课程相结合,使学生掌握沟通技巧,以赢得病人及家属的信任和支持。(Problem—basedlearning,PBL)[的教学模式。PBL教学方式以激发学生的积极性、主动性,拓展学生的临床思维为目的,主要采取以小班为主的床边教学与集中见习方式,以问题为中心,围绕典型病人进行讨论。“教”的中心在于启发学生以及解答学生的疑问,使用“以病例为先导,以问题为基础,以学生为主体,以教师为主导”的小组讨论式教学法。理论教学与临床见习融合为一体,使学生有充足时问用于自主学习与临床实践。从理论到实践、从实践又到理论,一边当“医生”,一边学习临床知识、系统观察病人的变化,将理论与实践紧密结合起来。三、,对传统医学教育产生了巨大影响。多媒体技术彻底改变了上课时老师板书,学生记笔记的现象,它给我们提供了一个时间及