文档介绍：偏瘫患者的康复训练中风是严重危害人类健康和生命安全的常见的难治性疾病,祖国医学将其列为“风、痨、臌、膈”四大疑难病之首,其发病率高、致残率高、死亡率高。根据统计中国每年发生脑中风病人达200万。发病率高达120/10万。现幸存中风病人700万,其中450万病人不同程度丧失劳动力和生活不能自理。致残率高达75%。中风后导致的偏瘫给患者带来极大痛苦,家庭及社会负担沉重。因此,改善患者的肢体功能,提高偏瘫患者的生活质量,是治疗中风偏瘫的重要环节。偏瘫患者的痉挛模式上肢表现的是典型的屈肌模式,下肢表现的是典型的伸肌模式。头部头部旋转,向患侧屈曲使面朝健侧上肢肩胛骨后缩,肩带下降,肩关节内收、内旋,肘关节屈曲伴前臂旋后(某些病例前臂旋前),腕关节屈曲并向尺侧偏斜,手指屈曲、内收,拇指屈曲内收躯干向患侧侧屈并旋后下肢患侧骨盆旋后、上提,髋关节伸展、内收、内旋,膝关节伸展,足跖屈、内翻足趾屈曲、内收(偶有拇指伸展,表现出明显的Babinski征)基本原则1、涉及每个参与运动的关节2、包括每个关节的各个生理活动方向3、关节每个方向尽量到最大生理活动范围4、顺序从上肢到下肢再到躯干5、全程保持抗痉挛体位6、避免或减少锻炼优势肌7、避免使用暴力上肢训练1、肩2、肘3、前臂4、腕5、指体位:仰卧位,双上肢伸直平放于身侧,双下肢屈髋屈膝立于床面肩:1、肩胛骨外上方向滑动/耸肩2、肩关节前屈后伸3、肩关节外展内收4、肩关节旋转5、肩关节纵向牵拉(半脱位忌)243肘:1、肘关节屈曲(屈肌张力高者不做主动运动)2、肘关节伸直3、肘关节抗重力伸直前臂:1、前臂旋前(旋前挛缩者不做主动运动)2、前臂旋后腕:1、腕背伸2、腕屈曲(屈肌张力高者不做主动运动)指:1、拇指外展2、拇指内收(痉挛者不做主动运动)3、拇指背伸4、拇指屈曲(痉挛者不做主动运动)5、其余四指背伸6、其余四指屈曲(痉挛者不做主动运动)