文档介绍：:..两种根管糊剂根充后临床效果的比较作者:张军,葛久禹,孙玉凤,李俊亮【摘要】目的:比较Cortisomol糊剂和传统的氧化锌丁香油糊剂(Z0E)根充后的效果。方法:选择112例病人双侧均有牙髓病变的牙齿224颗,且两侧病牙为相对应的牙齿或为相对应牙齿的邻牙,采用自身对照的方法,在根管充填时,一侧牙齿用Cortisomol糊剂加牙胶尖充填,另一侧用ZOE加牙胶尖以侧压法充填根管,通过观察根充术后牙齿疼痛情况来比较两组的根充效果。结果:Cortisomol糊剂组术后轻、中和重度疼痛的牙齿分别为97、13、2颗,而ZOE组分别为39、52、21颗,两组经x2检验,P<;术后疼痛时间3、7、10d以内的Cortisomol糊剂组牙齿分别为105、7、0颗,而ZOE组分别为52、38、22颗,两组比较,亦为P<:Cortisomol糊剂根充的效果要明显优于ZOE。【关键词】根管充填;Cortisomol糊剂;氧化锌丁香油糊剂;术后疼痛根管治疗术后发生疼痛反应是临床医生较为关注的根管治疗的术后并发症,严重的可引起急性蜂窝织炎,使治疗失败,给患者造成痛苦。目前氧化锌丁香油糊剂(ZOE)是临床上常用的一种根管充填材料,但根管充填术后出现疼痛反应者较多。现在国内开始使用Cortisomol糊剂,关于其使用后可减轻根尖术后疼痛及对治疗牙髓、根尖周病有较好的疗效已有报道。本研究通过患者自身对照来比较两种糊剂在根管充填后发生疼痛反应的情况。,在门诊就诊患者中选择112位患者共224颗患牙,这些患者均为双侧相对应的牙齿或相对应牙齿的邻牙有牙髓病变,需要做根管治疗。采用自身对照的方法,在根管充填时,一侧牙齿使用碧兰公司的Cortisomol糊剂加牙胶尖充填(为Cortisomol糊剂组),另一侧用ZOE加牙胶尖以侧压法充填(为ZOE组)。患者中男47人,女65人,年龄14~61岁,。、坏疽牙髓及组织分解产物,扩大根管至35-40号,3%过氧化氢和生理盐水交替冲洗,拭干后根管封药,3~5d后复诊。,用小号根管扩大针旋转送入根管至根尖孔,然后插入拭合的牙胶尖及副尖;同样方法对Cortisomol糊剂组患牙使用Cortisomol根充糊剂做根管充填。常规拍摄根尖X线片,合格后磷酸锌水门汀暂封。在随后的1个月内对患者术后牙齿疼痛情况及持续时间进行随访,并记录结果。。 2结果通过观察根管充填后1个月内出现的疼痛反应来判断两种根充糊剂的充填效果。疼痛按程度分为轻度、中度和重度疼痛。轻度疼痛指术后无任何症状或根管充填后出现轻微疼痛,根尖区无肿胀,叩诊有不适,无须服用止痛药,症状可自行缓解;中度疼痛指根管充填后出现自发痛,根尖无肿胀,叩痛较轻,口服止痛药或抗生素症状可缓解;重度疼痛指根管充填后出现难以忍受的自发痛,根尖区稍肿胀,叩痛较剧烈,口服止痛药或抗生素效果不佳。Cortisomol糊剂组术后轻、中和重度疼痛的牙齿分别为97、