文档介绍::..中医中药治疗阑尾炎的探讨摘要文章认为阑尾炎的发病主要是由于肠管内压力的增高,导致粪石和细菌进入阑尾而引起的。据此应用大黄牡丹汤化裁,清热解毒,泻热通便,活血散瘀,以降低肠管内压,改善微循环和抗感染。治疗急慢性阑尾炎,取得了较好的疗效。关键词阑尾炎肠管压力AbstractWebelievethattheincidenceofappendicitiswasmainlyduetotheincreaseofpressureinsidetheintestine论文联盟,resultinginfecalandbacteriaintotheappendixapplicationofrhubarbcutPeonysoup,clearingheatanddetoxification,diarrheafeverconstipation,bloodstasis,eliminatecarbuncleSanjieforthelaw,IntegrativeMedicineappendicitis,;Intestinal;pressure阑尾炎是外科常见急腹症之一,现代医学的治疗方案已经比较成熟,但经过长期的临床实践,发现应用手术治疗阑尾炎对于患者来说,费用较高,并且也有一定比例的并发症,较常见的并发症就是肠粘连,给患者造成一定的痛苦。为了探索本病新的治疗方案,笔者广泛查阅中医古籍,请教名老中医,并且经过反复的临床实践,探索出了一条中西医结合治疗阑尾炎的新路径。目前,多数学者认为阑尾炎的病因有两种学说,即阑尾管腔梗阻学说与细菌感染学说。笔者总结临床所见阑尾炎手术病例100例,其中有90例的阑尾炎是粪石性阑尾炎,非粪石性阑尾炎只有10例。其中急性坏疽性阑尾炎5例,急性蜂窝组织炎性阑尾炎3例;慢性阑尾炎纤维化1例;痢疾引起的急性阑尾炎穿孔1例。经过对阑尾腔内的异物的观察和对标本的各解剖层次病理改变的分析,笔者认为阑尾炎多是由粪石引起的结果。结合患者多有便秘的病史,不难理解其发病机理。由于患者反复发生便秘,使肠内压增高,肠内的粪石及细菌等异物因为受压而进入阑尾腔内,导致阑尾的血运和淋巴回流等微循环障碍,抗感染能力下降,进而产生炎症和细菌感染,最终导致阑尾炎的发生。因此,可以大胆设想,能不能不用手术,单纯通过对肠道的减压和改善阑尾的血运和微循环,最终消除阑尾的感染和炎症?依此设想,查阅中医古籍,发现中医学中的肠痈符合现代医学中阑尾炎的临床特征。肠痈,出自《素问•厥论》,为痈疽之发于肠部者。对其病因,古代医家早有论述,如《外科正宗》卷三言:“肠痈者,皆湿热瘀血流于小肠而成也。由来有三:男子暴急奔走,以致肠胃传送不能舒利,败血浊气壅遏而成者一也;妇人产后,体虚多卧,未经起坐,又或坐草艰难,用力太过,育后失逐败瘀,以致败血停积肠胃,结滞而成者二也;饥饱劳伤,担负重物,致伤肠胃,又或醉饱房劳,过伤精力,或生冷并进,……气血凝滞而成者三也S3可见本病多由进食不当,以致脾胃受损,胃肠传导不利,或因饱食后运动,或便秘,以致肠腑气机壅塞;血络瘀滞,郁而化热,瘀热互结,导致血败肉腐而成痈脓。这完全符合现代医学对于阑尾炎的病因