文档介绍：:..氟桂利嗪预防治疗小儿偏头痛疗效观察邹艳萍(河南省郑州市儿童医院感染科河南郑州450053)【中图分类号】R985【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)07-0102-02【摘要】目的观察氟桂利嗪预防治疗小儿偏头痛的疗效。方法选择2年来确诊为小儿偏头痛的患儿32例,氟桂利嗪5mg/d,疗程3个月,观察其疗效及不良反应。结果完全控制4例,显效15例,有效8例,%,不良反应有嗜睡,困倦及锥体外系症状,体重增加等,停药后症状消失。结论氟桂利嗪预防治疗小儿偏头痛有效,经济,依从性好,安全,值得推广。【关键词】氟桂利嗪小儿偏头痛偏头痛是小儿常见的反复发作性头痛,其发病率随年龄增加,在6J2岁儿童中,发病率为2%・5%,青春期后随年龄增加逐渐增多,14岁左右发病率为10%左右[1]。在我国乃至世界呈逐渐增加的趋势,由于木病多发于学龄儿童,头痛程度剧烈严重影响了患儿的日常牛活和学习。我院用氟桂利嗪预防治疗小儿偏头痛,取得良好疗效,现报告如下:⑴符合小儿偏头痛Prensky诊断条件:头痛为发作性,具有正常间期。并有以下6项中的至少3项:①一侧头痛;②头痛为搏动性;③头痛时或不头痛时伴有发作性腹痛;头痛时有恶心或呕吐;④休息或睡眠后完全或基木缓解;⑤有视觉异常等先兆;⑥有偏头痛家族史。(2)排除由其他器质性疾病引起的头痛。(3)家长了解木研究,同意加入此项目。〜,其中男12例,女20例,〜15岁,,发作时间(1&plusmn;),头痛双侧22例,单侧10例,疼痛为中重度30例,活动可加重24例,腹痛16例,恶心、呕吐12例,厌食、面色苍白10例,畏光、畏声6例,经休息可缓解8例。,5mg/d,晚上睡前顿服,疗程3个月,治疗开始吋测体重,检查血常规,尿常规,肝功能,肾功能。治疗3个月复查,6个月复诊或电话随访,记录发作情况及不良反应。,完全控制:未见头痛发作;显效:发作次数减少&ge;75%,发作吋头痛轻微,生活学习无影响。有效:发作次数减少&ge;50%,发作时头痛程度减轻,持续时间缩短。无效:发作次数减少<25%,显效15例,有效8例,无效5例,%,其中部分无效者发作次数减少,但程度减轻,持续吋间缩短。,一过性皮疹2例,困倦、嗜睡4例,体重明显增加4例,不自主运动2例,所有病例血常规、肝肾功能复查均无明显异常。3讨论偏头痛是小儿神经系统常见病,其发病机制有血管学说和神经学说,血管活性物质的作用,其中5■轻色胺是公认的在偏头痛发病中起重要作用的神经递质,多种抗偏头痛药如麦角胺、二瓮麦交新,甲级麦角酸,丁醇酰胺,均作用于5■轻色胺受体;三叉神经血管反射学说,后者在偏头痛发作吋受累的脑内大动脉和脑膜中动脉不断发岀兴奋,激活三叉神经,使血管扩张,血流增加,血管周围水肿(蛋白渗出),血管内皮细胞、血小板