文档介绍::..治疗肾盂肾炎的药物肾盂肾炎该如何治疗?临床治疗该病通常是将肾盂肾炎的药物治疗同其他治疗方法相结合,具体介绍如下:一、 一般治疗目的在于缓解症状,防止复发,减少肾实质的损害。应鼓励患者多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞。通常应鼓励患者多饮水、勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机休吞噬细胞功能。有发热等全身感染症状应卧床休息。服用碳酸氢钠辽,每日3次,可碱化尿液,减轻膀胱刺激刺激症状,并对氨基糖貳类抗生素、青霉素、红霉素及磺胺等有增强疗效作用,但可使四环素、咲喃咀噪的药效下降。有诱发因素者应治疗,如肾结石、输尿管畸形等。抗感染治疗最好在尿细菌培养及药物敏感试验下进行。二、 抗感染治疗1、急性肾盂肾炎因引起尿路感染的主要细菌是革兰阴性菌,其中以大肠杆菌为主。初发的急性肾盂明炎可选用复方磺胺甲恶呼(SMZ・TMP)2片,H2次,,H3-4次,,H3次,疗程7〜14天。感染严重有败血症者宜静脉给药。根据尿培养结果选用敏感药物。如头抱哌酮,阿米卡星毒素对葡萄球菌、克雷伯菌、变形杆菌,绿脓杆菌、大肠杆菌的敏感率均在90%以上。前者l~2g,每8~12小时1次,,每8~12小时1次。氟卩奎诺酮类药物对变形杆菌、枸椽酸杆菌及克雷伯菌敏感率在80%以上。哌拉西林、氨节西林、咲碉妥因对D群肠球菌100%敏感。用法,前2者1〜2,每6时1次;,日3次。,Fl3次。或氟康卩坐50mg,H2次。新生儿,婴儿和5岁以下的幼儿急性肾盂肾炎多数伴有泌尿道畸形和功能障碍,故不易根除,但有些功能障碍如膀胱输尿管返流可随年龄增长而消失。一次性或多次尿感在肾组织中形成局灶性疤痕,甚至影响肾发育,近年来主张用药前尽可能先做中段尿细胞培养,停药后第2、4、6周应复查尿培养,以期及时发现和处理。2、慢性肾盂肾炎急性发作者按急性肾盂肾炎治疗,反复发作作者应通过尿细菌培养并确定菌型,明确此次再发是复发或重新感染。复发:指治疗后菌株转阴性,但在停药后的6周内再发,但致病菌和先前感染的完全相同。复发的常见原因有①尿路解剖上或功能上异常,引起尿流不畅。可通过静脉肾盂造影或逆行肾盂造影以明确之,如有明显解剖异常情况存在,需手术加以纠正。如果梗阻因素难以解除,则根据药敏选用恰当抗菌药治疗6周。②抗菌药选用不当或剂量和疗程不足,常易复发,可按药敏选择用