流行性出血热诊断标准.doc

文档介绍：:..流行性出血热诊断标准(WS278-2008)收藏人:lygcw9603来源込I分享-2011-10-04|阅:转:流行性出血热诊断标准(WS278-2008)1、 范围本标准规定了流行性出血热的诊断依据、诊断原则、诊断和鉴别诊断。本标准适用于全国各级医疗卫生机构及其工作人员对流行性出血热的诊断、报告。2、 术语和定义下列术语和定义适用于本标准。?fever,EHF由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病,简称出血热。在国际上与流行性肾病(nephropathi^)等统称为肾综合征出血热(hemorrhagk,feverwithrenesyndromj,HFRS)o3、 。(粪、尿)、分泌物等有直接或间接接触史或可疑触史。,可伴有乏力、恶心、呕吐、腹痛及腹泻等消化道症状。、渗出和出血等毛细血管损害表现:如面潮红、颈潮红和胸部潮红(三红),泄貌,头痛、腰痛和眼眶痛(三痛).球结膜充血、水肿,皮肤出血点,重者可有腔道出血。。:尿蛋口、镜下或肉眼血尿,尿中膜状物,少尿或多尿。、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期(五期经过)。,出现杲型淋巴细胞;血液浓缩(低血压休克2或血液稀释(少尿期)。,可出现镜下血尿、管型尿。可有肉眼血尿和尿屮膜状物;尿沉渣屮可发现巨的融合细胞。、尿素氮升高。,。,检验方法见附录B。3、 ,检验方法见附录B。4、 诊断原则根据流行病学史、临床表现和实验室检杳等进行诊断。流行性出血热病原学、临床及流行学资料参见附录c。5、 (或)(或),且不支持其他发热性疾病诊断者。,、、、、、。,、、、。6、 鉴别诊断木病应与发热性疾病、导致休克的疾病、肾脏损害疾病及出血性疾病等和鉴別。附录C(资料性附录)流行性出血热病原学、,为冇包膜的分节段负链RNA病毒。成熟的汉坦病颗粒具有多形性,多呈圆形或卵圆形,宜径在75nm〜210nm,平均直径122nmo分为汉滩病毒汉城病毒、普马拉病毒、希槊山病毒、多布拉伐一贝尔格莱德病毒、辛诺柏病毒等多种不同笊因型。汉坦病毒对一般冇机溶剂和消毒剂敏感,***仿、***、P丙内酯、乙醯、酸(p