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安神解郁汤治疗脑卒中后抑郁症临床观察.doc

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安神解郁汤治疗脑卒中后抑郁症临床观察.doc

上传人:pppccc8 2019/10/31 文件大小:27 KB

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文档介绍

文档介绍::..女神解郁汤治疗脑卒中后抑郁症临床观察[摘耍]H的观察安神解郁汤治疗脑卒中后抑郁症的疗效。方法脑卒中后抑郁患者98例,随机分为使用赛乐特(20mg/片)同时加服安神解郁汤治疗组68例和单独使用屮美史克公司住产的赛乐特对照组30例。2组患者入院后均使用小美史克公司生产的赛乐特(20mg/片),治疗组再加服安神解郁汤。全部病例釆用HDRS量表及副反应症状量表(TESS)评定。结果2组同期经6周治疗比较,两组均収得肯定疗效,但不良反应有显著性差界(P〈)o加服安神解郁汤组的副作用显著低于对照组(P<0・05)。结论安神解郁汤治疗脑卒中后抑郁症的毒副作用明显低于西药组,疗效较好,无明显不良反应。[关键词]脑卒屮;抑郁症;安神解郁汤[中图分类号][文献标识码]A[文章编号]1673-9701(2010)01-53-02脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中常见并发症之一,目询被认为是一个相对•独立的抑郁亚型,被称为血管性抑郁。笔者就脑卒中后抑郁症的病机及相关因索等特点做初步分析,应用中保女神解郁汤与屮美史克公司生产的赛乐特(盐酸帕罗西汀)联合治疗PSD,并与单独运用赛乐特进行临床対照观察。本文対98例脑卒中患者急性期抑郁症进行治疗并进行对照研究。:均为首次脑卒中发作,符合1995年全国第四届脑血•管病学术会议制定的脑卒中诊断标准[1],均经脑CT检查有脑出血或缺血的证据,选择病后无失语,能进行较为顺利交谈,有一定语言理解及表达能力者入组。PSD诊断使用评测量表为汉密尔顿抑郁评定量表(HDRS)⑵和Zung氏抑郁自评量表(ZSRDS)[3],起效时间标准:起效标准以患者的言语、情绪、行为、睡眠、饮食等任何一项有所改善为标准;排除标准:昏迷、失语、智能障碍及既往有脑器质性疾病及精神疾病患者,且有川:脏、甲状腺、肾上腺皮质、垂体等器官疾病。〜2006年3刀我院神经内科确诊为脑卒中的住院病人共98例,男52例,女46例,;年龄38〜73岁,平均(±)岁。经头颅CT和MR1检查证实脑梗死57例,脑出血41例,随机分为两组,两组病人在性别、年龄、病程及卒中性质方而均无显著差异(P>)。,包括脑卒中急性期的各种标准治疗方案。治疗组与対照组同时服用直至治疗结束。两纽总疗程为6周。疗效评定:全部病例采川1IDRS量表及副反应症状量表(TESS)评定,疗效按国内现行四级评定标准(痊愈、显效、进步、无效)进行评定。全过程由2名冇经验医师作双盲式评定。治疗组:患者使用屮美史克公司生产的赛乐特(20mg/片)同时加服安神解郁汤。用药方法:给药前一•周停用其他抗抑郁药物。每口晨起服赛乐特20mg,连服2周,若HAMD减分率〈50%,则加至30mg至治疗结朿。疗程为14d,共计3个疗程。对照组患者单独使用中美史克公司生产的赛乐特(20mg/片)。用药方法:给药前一周停用其他抗抑郁药物。每I」晨服赛乐特20mg,连服2周,若HAMD减分率〈50%,则加至30mg至治疗结束。每个疗程为14d,共计3个疗程。、2周、6