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上传人:ttteee8 2019/10/31 文件大小:30 KB

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文档介绍

文档介绍::..碳14尿素呼气试验检测HP感染的临床价值【摘要】口的探讨碳14尿素呼气试验检测HP感染的临床价值。方法对我院2010年因上消化道症状就诊并行胃镜检查的门诊初诊及新入院病人进行14C-呼气试验,并行胃镜检查。%,而胃镜检查诊断为消化道溃疡、胃炎、胃癌患者的呼气试验结果的阳性率分别为78%、%、%。结论碳14尿素呼气试验检测HP感染的方法对消化道疾病的诊断治疗有较高的临床价值【关键词】碳14尿素呼气试验幽门螺旋杆菌胃幽门螺旋杆菌是消化性溃疡(胃、十二指肠球部溃疡)及慢性活动性胃炎的重要致病病因,也是世界卫生组织认定的第一类致癌原。约90%以上的十二指肠球部溃疡及70%以上的胃溃疡存在HP感染,60%以上的慢性胃炎患者存在HP感染。及时诊断及根除HP感染是阻断胃病反复发作治愈胃病的前提,我院应用碳14尿素呼气试验对629人次行HP检测,现将结杲报告如下:,均为我院2010年因上消化道症状就诊并行胃镜检查的门诊初诊及新入院病人,其中男性408例,女性221例,年龄15〜78岁。①14C-尿素胶囊,每粒含14C-尿索luCio②幽门螺旋杆菌检测仪及呼气卡均由深圳市中核海得威生物科技有限公司提供。,受试之前漱口。用20ml凉水送服14C-尿素胶囊1粒。静坐15min后,受试者对集气卡呼气口处往里吹气加in。当C02集气卡指示窗口内的指示剂由橙红色变成黄色时停止吹气,将集气卡放置在测量盘上,插入测量仪器的测量室中进行测量。当14CDMP值2100时提示阳性。2结果在接受检查的629例患者中,%,其中胃镜诊断消化性溃疡187例,胃炎335例,胃癌18例,其他89例(包括食管炎,息肉等),在187例消化道溃疡患者屮,呼气试验阳性145人,阳性率78%o335例胃炎患者中,呼气试验阳性146人,%o18例胃癌患者中,呼气试验阳性7例,%o除胃癌患者外,对HP阳性患者均进行HP根治治疗,我科采用PPI三联或四联治疗两周。3讨论哺乳动物细胞中不存在尿素酶,故人胃中存在尿素酶是幽门螺旋杆菌存在的证据。若胃内有幽门螺旋杆菌感染,14C-尿素胶囊中的标记尿索就会被幽门螺旋杆菌所合成的尿索酶分解成14C02,和氨气,14CO2经血液进入肺而排出体外,致呼气中的放射性增高,将排岀的14C02收集后在仪器上测量其放射性浓度,进而判断其HP感染的程度[1]。若胃内无幽门螺旋杆菌感染,或其产生的尿素酶不足以分解足量标记尿素产牛足量的

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