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心理疾病治疗:焦虑症.doc

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心理疾病治疗:焦虑症.doc

上传人:sssmppp 2019/10/31 文件大小:55 KB

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文档介绍

文档介绍::..心理疾病治疗:焦虑症焦虑症是一种治疗效果较好,预后也不错的情绪障碍,因此即使你被确诊为焦虑症,也不必过分担心。焦虑症的治疗通常包括药物治疗和心理治疗。【药物治疗】(又称为安定类药物)1) 优点:①见效快,多在30-60分钟内起效焦虑症②抗焦虑效果肯左③价格一般比较便宜2) 缺点:①效果持续吋I'可短,不适合长期大量使用②有可能产生依赖。安定类药物抗焦虑,好比是车速过快,用脚踩刹车,管用但是不适合常用。3) 常用药物:劳拉西泮(罗拉):常用剂量是一天2・3次,-(又叫阿普畔仑):常用剂量是一天2-3次,;奥沙西泮片(又叫优菲):常用剂量是一天2-3次,每次15mg,这三个药物属于短中效的安定类药物,抗焦虑效果好,镇静作用相对偏弱,对白天的工作影响小一些。其实所有的安定类药物都可以抗焦虑,只是副作用还有效果各不相同,以上三个药较为常用。小常识:凡是药品后面是某某西泮或者某某畔仑的,都是安定类药物。4) 如何使用安定类药物:①间断服药原则:焦虑严重吋临吋口服,不长期大量服用。②小剂量原则:小剂量管用就不用大剂量③定期换药的原则:如果是病情需要长期服用安定类药物抗焦虑,3-4周就换另一种安定类药物,可以有效地避免依赖的产生。注意换药吋,原来的药慢慢减,新加上的药慢慢加,两种药物交叉服用一段时间后,再撤掉原來的药物,新加上的药物加到治疗量。如果患者年龄偏大,服药剂量不大,疗效较好时,也可以不换药,只耍安定类药物服用的剂量不增加,在正常范围内,疗效不减弱,就可以认为没有产生依赖性。专家提醒:在焦虑症的早期治疗要尽快足量使用安定类抗焦虑药,以便尽快控制焦虑,因为抗抑郁药发挥抗焦虑作用,往往需要2-3周的吋间,如果不尽快控制焦虑症状的话,会对病情恢复产生不利影响。安定类药物服用4-6周后可以慢慢减量至停服。如果停用安定类药物,请慢慢减量至停药,不可突然停药,否则极易引起停药反应,加重病情。,那么抗抑郁药就是松油门,能够从根本上改善焦虑,因为焦虑的病因与脑内神经递质的不平衡紧密相关,而抗抑郁药可以改善脑内神经递质的不平衡,从而缓解焦虑,从根本上治疗焦虑。美国及中国焦虑障碍治疗指南中明确指出:1) 广泛性焦虑:一线治疗药物是:帕罗西汀(赛乐特)、艾司西酿普兰(来士普)、文拉法辛(膊乐欣、怡诺斯).二线药物选择度洛西汀。2) 惊恐发作:一线药物是帕罗西汀(赛乐特),艾司西普兰,二线药物是***米帕明。3) 社交焦虑(社交恐怖):一线药物是帕罗西汀(赛乐特),丁螺环***,二线药物是艾司西駄普兰,舍曲林,文拉法辛。一线药物的意思是首先选择的、疗效明确的药物;二线药物是指如果一线药物疗效不好的话,第二选择的药物。通过治疗指南,可以看到赛乐特对于各种焦虑都是一线药物,它是各种焦虑的首选药物。其次是艾司西豔普兰、度洛西汀和文拉法辛,效果也不错。这类药物的特点是:1) 优点:①抗焦虑效果肯定②从根本上改善焦虑③无成瘾性,适合反期服用。2) 缺点:①抗焦虑效果见效慢,2・3周后起效,常常需要同时短期合用安定类药物。②价格偏贵。具体使用哪种药物,庚生一般会根据患者病情,身体情况,经济情况等因素综合考虑。