慢性肝炎与肝硬化有什么区别？.pdf.pdf

文档介绍：诊断旰硬化?文/蓝天肝处于隐匿性代偿期,此时确诊有一定困难。因此,有病毒性肝炎、长期嗜酒、长期营养不良、血吸虫病或化学药物中毒等病史的人要注意以下征兆:症状:早期(失代偿期)有腹水、出血倾向、黄疸、肝掌、脾肿大、肝体积缩小等。肝功能检查:代偿期肝功正常或轻度异常,失代偿期肝功明显异常,血浆白蛋白降低,球蛋白升高,其比例倒置,蛋白电泳^y球蛋白明显增加。血象检查:脾功能亢进者白细胞和血小板减少,严重时全血细胞减少。食管钡透或内镜检查,有食管或胃底静脉曲张。肝组织学检查:有纤维隔形成且小结节性或混合结节性增生者可确诊。B超检查:肝脏大小变化、表面和形态,回声改变,门静脉、脾静脉增粗,有腹水,可见液性暗区,脾体积增大。慢篓霎网状纤维结构支架塌陷,形成纤维瘢痕。另·种是肝细胞再生,形成大小不等的同心性结节。慢性肝炎临床诊断要点,除病史在1年上下可资以考外,应具有下列各项条件:①经常或反复出毫症状,一般健康情况下降,劳动能力明显减退;②肝肿大,质度在中等硬度以上,可有触痛,有的伴有脾肿大。增多j一的蜘蛛痣与肝掌’在诊断上誊有一定意义。③肝功能呈慢性损害,尤其有白蛋白与球j蛋自例改耍者。|临床上可分为①慢性活动性肝炎:有明显的消化道症状(食欲减退。腹胀、腹j泻)及全身乏力。有肝脏肿大且压;f转醇席滋等i功能检查均有不同程度阳性改变。②慢性非活动性肝炎:j症状·般不多活动后症状不恶纪,有乏力、食|;i|差,肝功能多属正常范围。肝硬化的主要临床表现。为觯伪吠,极为学|i|兜癯要徐可彪引窟觯l|天疴,奶赡蔟黑熟疠和||i有_定惹胃口留,l线殓查岔馘懈崩j曲张,对确定肝硬化的诊断极有笤。一艘病史|j肝功茵验与鉴≥期谚不困难0|薯|一一幻~文、宁存=育什么区别?