文档介绍：:..40岁以下青年胃癌182例分析作者:宫卫东,斯晓明,口俊,金兰,任军【关键词】胃肿瘤关键词:胃肿瘤;十二指肠溃疡;胃镜检查;组织学;诊断;螺杆菌感染;螺旋菌,幽门0引言胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,,多数发生于中年以后,--般随年龄增长其发病率增高,以50〜70岁多见,发病高峰为50〜,女性80岁以后有所降低[1].〜:1[1].但40岁以下的胃癌患者并不少见,-01/1999-06住院经胃镜或手术及病理检查确诊40岁以下胃癌患者182例,%.其中男93例,女89例,:〜40(),%;其次为反酸暧气74例,%;恶心呕吐53例,%;±腹饱胀纳差132例,%;消化道出血(呕血黑便)41例,%;消瘦155例,%;吞咽困难幽门梗阻18例,%,腹部包块22例,%;腹水11例,%;上腹压痛98例,%.〜6a,(按Amsterdam标准[2]筛选),%.已查血型148例,其中O型36例,%;A型52例,%;B型42例,占2&4%;AB型18例,%.182例胃癌患者中Gimsa染色査Hp者共109(%)例,%.,确诊凝诊113例(%);误诊为胃溃疡14例(%)仮流性食管炎9例(%);糜烂性胃炎7例(%);慢性萎缩性胃炎4例(%).%.发现胃癌与十二指肠溃疡共存5例(%).贲门胃底12例,%;胃体46例,%;胃窦93例,%;胃角23例,%;全胃8例,%.由此可知胃窦癌最多,,%;II型17例,%;111型19例,%;IV型12例,%(冇91例未分型).167例做病理组织学分型,其中高分化腺癌6例(%);中分化腺癌21例(%);低分化腺癌81例(%);印戒细胞癌35例(%);粘液腺癌13例(%);管状腺癌10例(%)沬分化癌1例(%).(%);姑息性切除20例(%);剖腹探查耒能切除61例(%).另51例行内科保守治疗;18例拒绝治疗,,40岁以下男女胃癌发病比例相近,:,40岁以下女性发病比例明显高于老年女性,这可能与女性孕、[3]证实,雌激索可通过阻断细胞于核分裂相屮期,形成较多的非整倍体细胞,,ri前研究[4]认为Hp感染可促使胃粘膜炎症、肠化-胃癌,较正常人冇2〜3倍的风险.