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临床医学毕业论文中西医结合治疗白细胞减少症25例临床观察.doc

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临床医学毕业论文中西医结合治疗白细胞减少症25例临床观察.doc

上传人:小博士 2019/11/1 文件大小:41 KB

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文档介绍

文档介绍::..XX大学毕业论文中西医结合治疗白细胞减少症25例临床观察姓名: 2014年6月25日中西医结合治疗白细胞减少症25例临床观察【摘要】目的观察中西医结合治疗因化疗药物导致口细胞减少症的疗效。方法将符合诊断标准的46例因化疗导致的白细胞减少症患者,按就诊顺序随机分为2组,治疗组25例,对照组21例;两组均采用利血生片60mg/d口服,分3次;鲨肝醇片:50mg-100mg/次,口服,每F13次;重组人粒细胞刺激因子注射液150ug皮下注射,每日一次,连续用药5・7天。治疗组在此基础上加用自拟“参英藤芝汤''每日一剂,水煎分2・3次服。结果治疗组25例,显效18例,冇效6例,无效1例,%o对照组21例,显效11例,有效6例,无效4例,%o两组比较差异有显著意义(P<)o结论中西医结合治疗组疗效明显优于西药对照组。【关键词】白细胞减少症 屮西医结合疗法参茂藤芝汤口细胞减少症是由多种原因引起的一组综合征。临床上较轻的患者可无症状,或冇轻度乏力、头晕、低热、易感冒。自2002年11月〜2007年6月,我们采用中西医结合疗法,口拟参罠藤芝汤联合西纱治疗因化疗药物导致白细胞减少症25例;并设单用西药对照组治疗21例,对比观察疗效,中西医结合治疗组取得了较好的疗效,现报道如下。1临床资料1」一般资料:所冇白细胞减少症均为我院血液科住院患者,将符合诊断标准的46例因化疗药物导致的白细胞减少症患者,按就诊顺序随机分为治疗组与对照组。治疗组25例,其中男性15例,女性10例;年龄12岁〜56岁,平均25岁;急性淋巴细胞白血病7例,急性非淋巴细胞白血病18例;对照组21例,其中男性13例,女性8例;年龄13岁〜48岁,平均23岁;急性淋巴细胞白血病5例,急性非淋巴细胞白血病16例;两组患者的一般情况基本相同,具有可比性。:参照张之南主编的《血液病诊断及疗效标准》第二版,白细胞减少症诊断标准[1]。2治疗方法2」对照组21例;临床采用利血生片60mg/d口服,分3次;鲨肝醇片:5()mg-100mg/次,口服,每日3次;重组人粒细胞刺激因了注射液150ug皮下注射,每日一次,连续用药5-7^:除采用上述西药治疗外,并给予自拟参罠藤芝汤药物组成:(人参10g、黄茂20g、鸡血藤20g、灵芝15g、制女贞子15g、补骨脂15g、黄精10g>山茱萸10g、枸杞子I5g、茜草15g、甘草6g);每日一剂,水煎分2・3次服。若偏气阴两虚者加太子参、龟板胶各15g、旱莲草20g。心脾两焜者加白术、酸枣仁、红枣各15g;肝肾阴虚者加白芍、山约各15g、熟地20g;脾肾阳虚者加仙灵脾、菟丝子各15刃外感温热者加水牛角、丹皮各10g、元参15g等。3治疗结果3」疗效判定标准:参照张Z南主编《血液病诊断及疗效标准》屮的再生障碍性贫血的国内疗效标准为疗效判定标准[2]。1、显效:同一患者用相同化疗方案,在第1、3疗程合用受检药物,第2、4疗程不用受检药物(即自身对照);或同类型病例屮,年龄和白细胞基数相近者作为对照组。以上无论自身对照或另设对照组皆进行下列指标比较:化疗后比化疗前粒细胞减少数均值;最低数均值;