临床医学毕业论文冠状动脉介入治疗的护理配合.doc

文档介绍：:..XX大学毕业论文冠状动脉介入治疗的护理配合2014年6月25日冠状动脉介入治疗的护理配合自有人类文明记载以来,心血管疾病就是危害人类健康的顽症。近年来,随着我国经济高速发展,人民生活水平日益捉高以及人口老龄化进程加快,心血管疾病发病率和死亡率呈明显上升趋势,每年约有三百万人死于心血管疾病。冠状动脉介入治疗始于1977年,经过三十余年的发展完善,已成为治疗冠心病的重要手段,为广大心血管疾病患者带来了福音。我科自2005年开始引入、开展此项新技术,至今已成功为203例患者进行了冠状动脉介入治疗,而做好冠状动脉介入治疗的护理配合,则是保证患者安全,确保手术成功的必备条件。现将冠状动脉介入治疗的护理配合总结如21临床资料L1一般资料2005年2月—2010年4月,我科接受冠状动脉介入治疗患者203例,年龄28岁一83岁,其中男154例,女49例,冠状动脉造影术152例,冠状动脉腔内成形术及支架置入术51例。(1)穿刺方法:在局麻下,经橈动脉或股动脉穿刺植入造影导丝及导管,到达左、右冠状动脉后,通过数字减影成像技术,可以直接观察到冠状动脉及其分支的血流情况,了解血管的狭窄程度,对狭窄程度大于70%的血管,选择合适型号的支架置入。整个手术过程均在心电监护下进行。(2)介入术后穿刺血管的处理:术后对穿刺点进行加压包扎,也可使用动脉压迫止血器,24小时后如无异常,即可撤去。,对狭窄程度轻者给予健康教育、服药指导,支架置入术者则给予术后指导。2护理2」,与患者谈心,介绍冠状动脉介入治疗的廿的、方法和全过程,同吋,向患者介绍成功的病例,让手术成功的患者交流治疗经过和体验,使手术患者解除心理负担,增加安全感。(1)遵医嘱给予术前采血化验(定血型、术前4项、凝血机制、血常规、肝肾功等)。(2)遵医嘱给予术前用药如***毗格雷。(3)备皮:经稅动脉手术者备皮范围为双侧手掌至腋2经股动脉于术者备皮范围为双侧腹股沟,同时,触摸双足背动脉搏点并做好标记,便于与术后对照。(4)给予碘过敏实验:测量血压、脉搏、呼吸,给予泛影葡***lml静脉注射,注射后5分钟、20分钟再次测量血压、脉搏、呼吸,如无较大波动及特殊不适为阴性,记录实验结果。(5)如经股动脉手术者还需训练病员床上排便(目前己很少使用此方法)。(6)发放手术衣裤,协助患者更衣,准备手术。,让患者熟悉介入室环境,缓解患者紧张的情绪,交代术屮如何配合。协助患者平卧于手术床,连接心电监护,给氧气吸入,固定术侧肢体。 222开通静脉通路,遵医嘱常规给药(安定5mg、地塞米松5mg)配合医生铺无菌巾,连接压力装置,除颤仪开机备用。223铺器械台,协助医生更