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临床医学毕业论文喉角化症的综合治疗.doc

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临床医学毕业论文喉角化症的综合治疗.doc

上传人:小博士 2019/11/1 文件大小:51 KB

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文档介绍

文档介绍::..XX大学毕业论文喉角化症的综合治疗2014年6月25日喉角化症的综合治疗【摘要】目的探讨治疗喉角化郑的冇效方法。方法对30例患者进行综合治疗,主耍是在抗角化治疗的同时配合以辅助药物、局部湿化,去除病因,部分病例辅以手术治疗。结果随访15年,25例(%)的病变在综合治疗后消失,2例复发,2例因癌变而分别行放疗和手术治疗,1例仍有镜下角化。结论对喉角化症行以抗角化治疗为主的综合治疗方法具有方便易行、疗效确切、无创伤等优点。【关键词】 喉角化症角化药物综合治疗癌前病变Abstract:ObjectiveToexploreeffectivetherapiesforkeratosisofthelarynx,,binedtherapieswhichweremainlyanticornificationdrugs,ancillarydrugs,(%), binedtherapieshaveadvantagesofeasyprocedure,:Keratosisoflarynx;binedtherapy;Precancerosis 喉角化症是喉黏膜上皮的生长异常或成熟异常及过分角化的病变[1],以声咅嘶哑为主耍症状,检查可见喉部局限性白色点片状生长新生物。病理特点为喉黏膜上皮细胞增生、角化、棘细胞增生,少数炎性细胞浸润,而基底膜完整[2]。该病病因不清,与吸烟、饮酒、用声不当、粉尘、化学气体刺激、干燥、胃食管反流、维生素缺乏等有关[3,4]。虽属于良性病变,但是具冇恶变的倾向及一定的恶变率,被认为是一种癌前病变,冇文献报道[5]恶变率7%20%左右,故早期积极干预有助于阻止其向恶性肿瘤发展[6]。但临床上对于何种治疗方法效果最佳一直存在争议,本组对喉角化症的治疗,主要是抗角化治疗的同时配合以辅助药物、局部湿化、去除病因的综合治疗。2000年1月至2003年12月,我科收治确诊为喉角化症的患者30例,疗效满意,报告如下。,女2例,1970岁,平均52岁。临床上声音均有嘶哑,电子喉镜检查(日本Olympus)见喉黏膜不同部位、不同程度的口色病变,不易去除,声带运动良好,病理检查证实为喉角化症。治疗前后皆拍摄彩色照片作为治疗对比的客观指标,为确诊,部分病例术后行病理检查。,角化,而无异型细胞者诊断为白斑。异型细胞局限在上皮层下1/3为轻度非典型增生;限于上皮层下2/3为中度非典型增生;累及上皮全层者为重度[7]。本研究屮冇8例白斑,8例轻度不典型增生,1