文档介绍：:..XX大学毕业论文新生儿化脓性脑膜炎62例临床分析姓名: 2014年6月25日新生儿化脓性脑膜炎62例临床分析作者:贾秀红朱淑霞唐慎华杨华琴【关键词】新生儿【关键词】 新生儿;化脓性脑膜炎;丙种球蛋白新牛儿化脓性脑膜炎(简称新生儿化脑)是新生儿严重的急性感染性疾病。本病临床表现很不典型,颅内压增高征出现较晚,乂常缺乏脑膜刺激征,早期诊断困难,死亡率高。所以早期诊断和正确治疗是关键。本文对我院2000年到2005年收治的62例新生儿化脑进行分析,现总结如卜\,占同期住院新生儿总数的18%o男40例,女22例。胎龄S37周12例,>37周50例;剖宫产15例,经阴分娩47例。患儿病时口数<4d6例,4〜7d16例,8〜14d24例,15〜28d17例。住院犬数1〜30d,,城市14例。(9355%),惊厥34例(5484%),双眼凝视32例(5161%),呕吐25例(4032%),拒乳20例(3226%),反应低下18例(2903%),少吃少哭16例(2581%),腹泻13例(2097%),黄疸11例(1774%),青紫11例(1774%),激惹10例(1613%),尖叫9例(1452%),嗜睡7例(1129%),昏迷6例(097%)。前凶门紧张32例(5161%),肌张力增高17例(2742%),颅缝裂开15例(2419%),前凶饱满15例(2419%),肝脾大11例(1774%),肺部口罗音10例(1613%),肌张力下降(1452%)。:WBC<10xl09/L5例,(10〜15)"09/L22例,(15〜20)X109/L20例,>20xl09/L15例。N>60%52例,HGB<120g/L16例,PLT<100xl09/L3例。:62例脑脊液外观呈微混或混浊,WBC(20〜100)X106/L28例,(100〜1000)X106/L26例,>1000xl06/L8例,N60%〜70%30例,70%80%17例,>80%15例。蛋白定量均〉04g/L,糖定量V22mmol/L26例,其余均>22mmol/L,***化物定量均正常。脑脊液细菌培养和涂片结果:人肠杆菌8例(1290%),肺炎杆菌6例(968%),表皮葡萄球菌4例(645%),金黃色葡萄球菌3例(484%),肺炎球菌3例(484%),其余均未培养出细菌。:外部性脑积水17例,新生儿缺氧缺血性脑病10例,脑梗死2例,脑萎缩2例。〜60万u/(kgd),联合头胞囉月亏钠200mg/(kgd),疗程2〜3周。其中36例应用丙种球蛋口,每次25g,用1〜2次。同时降颅压、镇静、止惊等对症处理和加强支持疗法。⑹29%),好转17例(2742%),自动岀院5例(810%),死亡2例(320%)o 2讨论2」新生儿化脑的诊断新生儿化脑系指岀生后4周内化脓杆菌引起的脑膜炎症,其发病率约占活产儿的02%。〜1%。,早产儿可达3%。[1]。其病原菌在新生儿不同于其他年龄,多年來其病死率下降远不如其他