文档介绍：:..XX大学毕业论文新生儿呕吐95例临床分析姓名: 2014年6月25日新生儿呕吐95例临床分析【摘要】目的了解2年来我院新生儿呕吐的病因及转归。方法用回顾性统计的方法对资料进行分析。结果新生儿呕叶95例(%,%)。内科性呕吐以咽下综合征、胃食管反流发病率较高。外科性呕吐以消化道畸形为主,其屮以幽门肥厚狭窄、先天性巨结肠发病率高。结论早期诊断及正确治疗,对预后起着重要作用,消化道畸形及时手术是降低病死率的关键。【关键词】新生儿呕吐病因分析诊治呕吐是新生儿期一种常见症状,它可由新生儿消化系统解剖特点和喂养引起,严重者可造成水、电解质紊乱,营养不良,甚至呼吸暂停,吸入性肺炎。本组新生儿呕吐的条件是:呕吐频繁,2次/d,或呕吐物带冇胆汁、血液或粪便[1]。近2年來我院收治95例新生儿呕吐患者,现将其临床特点、病因及诊治结杲报告如下。,男55例,女40例,男:女=:1。胎龄<37周49例,37〜42周43例,>42周3例;出生体重<2500g14例,2500〜4000g75例,>4000g6例;发病年龄冬7天61例,8〜28天34例。(%),剖宫产39例(%),胎吸式产钳助产分娩7例(%),胎膜早破4例(%),脐带绕颈6例(%),胎盘异常2例(%),羊水污染13例(%),出生窒息12例(%)。,内科性呕吐82例(%),%[2],其中以咽下综合征为首位38例(%),胃食管反流20例(%),胎粪排出延迟8例(%),坏死性小肠结肠炎5例(%),肠道外感染5例(%),喂养不当4例(%),颅内出血2例(%);外科性呕吐13例,其中幽门肥厚狭窄4例(%),先天性巨结肠3例(%),食管闭锁2例(%),肠旋转不良2例(%),无肛门1例(%),结肠狭窄1例(%)。,好转9例,口动出院5例,死亡1例;外科性疾病手术治愈5例,好转2例,放弃5例,死亡1例。2讨论呕吐是机体的一种防御性反射活动,其发生机制是各种原因刺激延脑呕吐中枢,反射引起幽门、胃窦收缩,贲门松弛,同时腹肌和膈肌收缩,使腹压升高,导致胃内食物和胃液经食管排出口外。新生儿消化系统具有以下特点:(1)食管下端括约肌及胃壁肌肉发育未成熟;(2)胃容量小,排空时间相对长;(3)神经调节通路不成熟;(4)消化道对激素和酶的反应迟饨[l]o因此新生儿受到各种因素的刺激容易发生呕叶。本组新生儿呕吐中内科性疾病82例(%),主要病因为咽下综合征,特点为岀生后24〜48h内呕吐羊水或咖啡色样物,进食后加重,出