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临床医学毕业论文精神分裂症合并高血压62例临床护理.doc

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上传人:小博士 2019/11/1 文件大小:30 KB

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文档介绍::..XX大学毕业论文精神分裂症合并高血压62例临床护理姓名: 2014年6月25日精神分裂症合并高血压62例临床护理【关键词】精神分裂症;高血压病;护理精神病患者的各种不同精神症状如:焦虑、烦躁、冲动、失眠、情绪不稳定等可加重高血压病的发生发展,当患者长期处于高血压状态吋将导致细小动脉硕化,器官供血不足,反过来加重大脑皮质与边缘系统的功能紊乱,形成恶性循环[1]。精神分裂症合并高血压病,严重影响了患者的社会功能,加重了全身各器官系统的损害。为此,作者对经我院治疗后精神症状缓解,血压控制平稳的糟神分裂症合并高血压患者的治疗与护理措施进行了整理分析,现报告如下。1对彖与方法1」对象选取2004年1月〜2005年12月在我院住院治疗的62例糟神分裂症合并高血压病患者为研究对象。入组标准:(1)符合《中国精神障碍分类与诊断标准》MD3)精神分裂症诊断标准;(2)符合高血压病诊断标准;(3)治疗后精神症状缓解,血压控制平稳;(4)排除其他眾体疾病。。2结果2」一般资料入组病例均为女性,年龄42a〜76心职业:在岗6例,退休35例,家庭妇女21例;文化程度:文肓7例,小学23例,初中及以上32例;血压:140mmHg〜190mmHg/90mmHg〜140mmHg60例,220mmHg/160mmHg2例。治疗:均采用抗精神病药物和降压药物治疗。,入院初期以协助患者配合治疗和生活照顾为主,病情稳定期以用跖指导和训练生活口理能力为主,病情恢复期以参加康复训练和健康教育为主。,否认有精神病,不安心住院,拒绝治疗,对护理人员充满敌意,有冲动行为,情绪不稳定,且血压波动大,极少数患者可出现高血压危彖。此期的护理应先评估患者的精神症状、血压及全身情况,根据患者的特点,劝慰患者安心住院,接受治疗,以生活照顾为主,消除敌对情绪,尽量避免激惹,兴奋躁动的患者应酌情使用镇静剂,稳定情绪,改善睡眠,同吋密切观察血压变化。2例高血压危象患者,当血压>180mmHg/100mmHgW,应用心电监护随时监测,专人陪伴。静脉滴注硝普钠时避光、严密控制滴速。对治疗极不合作者可耐心劝说,也可采取保护性约束等办法,保证治疗顺利进行。,情绪较平稳,接触较合作,护士应多与患者交流,融洽护患关系,取得患者的信任。护理的重点为用药指导和提高患者生活自理能力训练。向患者讲解服药的注意事项及不良反应等。每H定时为患者测血压,督促患者按时服药,密切观察药物的疗效,出现异常情况及时向医生反映,以预防和减少抗精神病药物对患者的不良影响。督促患者料理好个人卫生,穿戴整齐,修饰仪表,保持良好的精神面貌。,患者的精神症状逐渐缓解,血压也逐渐平稳,与医护人员配合良好,此期的护理重点是组织患者参加病房内的康复训练和健康教育。在病房内组织丰富多彩的康复训练活动,如中老年健身操、医疗回春保健操、手语操、音乐欣赏、唱歌、棋牌、书法、手工编织等活动。定期开办健康教育讲座,主要内容有:精神分裂症的易发因素,坚持服约的重要性