文档介绍：:..XX大学毕业论文糖尿病合并高脂血症124例临床分析2014年6月25日糖尿病合并高脂血症124例临床分析【摘耍】目的探讨糖尿病合并高脂血症的发生机制、危害及防治措施。方法回顾性分析124例糖尿病合并高脂血症患者入院前后的临床资料。结杲血糖控制3个月后109例(%)患者血脂逐渐恢复到正常水平,15例(%)患者需加用降脂药物治疗。结论治疗糖尿病合并高脂血症的关键是控制血糖,血糖水平恢复正常后,大部分病例血脂值也逐渐恢复至正常,对小部分经血糖控制后仍冇高脂血症者必须予以降脂治疗,以减少动脉粥样硕化(AS)、冠心病、糖尿病肾病(DN)的发生。【关键词】糖尿病;高脂血症;临床分析本院自2007年5月—2009年3月共收治糖尿病并发高脂血症124例,经控制血糖、降脂治疗疗效明显,现报告如21资料与方法1」一般资料本院112007年5月—2009年3月共收治124例糖尿病(DM)合并高脂血症的病例。根据国内的诊断标准:甘油三酯(TG)>(或)总胆固醇(TC)®-(HDL-c)<?(LDL-c)>;空腹血糖(至少8h没有进食热量的状态下的静脉血浆葡萄糖)(FBG)>(不考虑上次用餐时间,一天屮任意时间)>(口服葡萄糖耐量试验)>(DM)淇中1型糖尿病24例,2型糖尿病100例;男90例,女34例,年龄16〜68岁,平均年龄(50±9)岁;病程5〜16年,平均(10±6)年;单纯胆固醇(TC)增高者43例,单纯廿油三酯(TG)增高者51例,TG和TC均增高者30例,124例患者均有高密度脂蛋口胆固醇(HDL)降低。,并给予降糖约物II服或胰岛素治疗,且暂不予降脂治疗。在治疗期间,每周复杳血糖(空腹及餐后2h血糖),/L为指标。血糖控制达标3个月后,复查血脂(空腹);结果仍然异常的病例,则予以规范降血脂治疗[1,2]o2结果所有病例于血糖控制达标(,任意血糖ll」mmol/L,OGTT11mol/L)3个刀后复查血脂,结果发现有109例血脂正常(%),血脂仍然增高者冇15例(%)。予以降血脂治疗(低脂饮食及口服降血脂药物),8周后复杳血脂,血脂止常11例,剩余4例血脂稍异常,但较入院时的血脂值有明显下降。入院前后血脂水平比较,差异有显著性()。3讨论3」机理(1)胰岛素不仅掌管着血糖的高低,它还是脂肪和蛋白质代谢的主要调控因索。糖尿病患者胰岛索的生物调节作用发生障碍时,常伴冇脂质代谢紊乱,出现高血脂。因过半糖尿病病人都会合并高血脂,因此糖尿病又被称为糖脂病。(2)1型糖尿病患者体内胰岛素缺乏,引起脂肪组织的脂解酶活性降低,造成廿油三酯(TG)消除受阻,高密度脂蛋白(HDL)的代谢活性加快,导致廿油三酯(TG)升高,而高密度脂蛋白(HDL)的含量卜•降;2型糖床病患者体内的朕岛