文档介绍：:..XX大学毕业论文老年充血性心力衰竭196例临床分析姓名: 2014年6月25日老年充血性心力衰竭196例临床分析随着人群的老龄化,老年充血性心力衰竭(CHF)的发生率逐渐增高,本文凹顾分析老年CHF196例,旨在探讨老年CHF的临床特点和治疗。〜2009年5月,年龄260岁,充血性心力衰竭的住院病人(因木病重复住院,病例取末次住院资料)共196例,男116例,女80例,平均年龄71岁。心衰类型及功能分级:左心衰124例,右心衰38例,全心衰34例。心功能(NYHA)标准:II级88例,III级78例,IV级30例。(%),肺心病32例(%),高心病30例(%),风心病12例(%),老年性退行性心瓣膜病10例(%),冠心病合并肺心病8例(%),扩张性心肌病8例(%),其他6例(%)。、咳痰102例(52%),心悸、气促39例(%),疲倦、乏力、汗多42例(21%),肺部湿性啰咅108例(%),消化道症状52例(%),头昏、失眠、意识障碍10例(%),双下肢浮肿36例(%),全身浮肿6例(%)。(%),其中室性心动过速58例,房性早搏32例,室性早搏40例,房颤36例,束支传导阻滞8例,房速6例,短阵室速2例,合并心肌劳损106例(%)。(%),低血镁22例(%),低血钠50例(25%),低血***20例(%),血尿素氮>(%),二氧化碳结合力<20mmol/L54例(%),低白蛋白血症6例(%)。2结果用抗感染、强心、利尿、ACEL血管扩张剂及受体阻滞剂等治疗,心功能改善II级134例(%),心功能改善I级20例(%),无效42例(%)均死亡。3讨论3」临床特点(1)病死率高:%;(2)症状不典型:木组表现为疲倦、乏力、汗多为21%,咳嗽、咳痰为52%,头昏、失眠、%;(3)氮质血症多:本组血尿素M>,其中6例因肾功能衰竭死亡;(4)屯解质紊乱和酸碱火衡发生率高:%,低血钠为25%,%,二氧化碳结合力<20mmol/%,重度心衰合并低***或低钠时预后不良;(5)低口蛋口血症与全身浮肿相关,本组6例全身浮肿病人均合并低白蛋白血症,其屮4例死亡。(1)加强抗感染,老年CHF主耍诱因为上呼