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临床医学论文中西医结合治疗低钾血症的临床观察.doc

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上传人:小博士 2019/11/1 文件大小:37 KB

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文档介绍

文档介绍::..临床医学论文冲西医结合治疗低钾血症的临床观察【关键词】生脉注射液;,,冲西医结合;…低钾血症摘要:目的观察屮西医结合的方法治疗低钾血症的临床疗效。方法84例患者随机分为两组。治疗组(中西医结合组)42例,对照组(西医组)42例,在治疗前及治疗以后每4h抽取静脉血测血清钾1次,比较两组患者症状、血钾恢复正常所需的时间,以及治疗8h后的疗效情况o结果患者肌力及血清钾恢复正常情况比较,治疗组患者肢体肌力、血清钾恢复至正常的时间均较对照组明显缩短。治疗8h疗效比较,治疗组有效率明显高于对照组。结论中西医结合治疗低钾血症疗效明显优于单纯西医对照组,治疗组低钾血症得到更迅速安全地纠正,缩短了疗程,减少了严重的心律失常等并发症的发生,提高了治疗效果。关键词:生脉注射液; 中西医结合; 低钾血症低钾血症为急诊科常见症,轻者患者乏力不能行走,重者患者可山现呼吸肌麻痹和呼吸衰竭,血压下降、休克以及致命性心律失常等等。我科近4年在西医治疗的基础上配合静脉滴注生脉注射液治疗低钾血症,取得满意效果。现报道如下。:(1)有低钾血症的症状;(2)血清钾低于3・5mol/L,心电图符合低钾血症的改变;(3)除外轻度低钾(~3・5mmol/L);(4)除外严重心、脑血管疾病及其他严重疾病所伴随的低钾血症。-04〜2005-04间住院及留观低钾血症病人,按数字表法随机分为两组。治疗组42例,男29例,女13例;年龄6〜85岁,;/;其中摄入过少、排出过多、大量出汗者22例,使用某些抗生素、大剂量高渗葡萄糖静脉滴注或不当使用利尿剂12例,周期性麻痹6例,其他原因2例;不能独立行走28例,伴心悸34例,腹胀21例;心电图提示心律失常22例,出现呼吸肌麻痹者13例。对照组42例,男31例,女11例;年龄8~82岁,;,,;其中摄入过少,排出过多,大量汗出者24例,使用某些抗生素、大剂量高渗糖静脉滴注或不当使用利尿剂9例,周期性麻痹7例,其它原因2例;不能独立行走者30例,伴心悸32例,腹胀25例,心电图提示心律失常25例,出现呼吸麻痹者11例。两组患者资料经统计学处理,差异均无显著性(P〉0•05),具有可比性。:口服及静脉补充***化钾(根据缺钾情况?补钾4~12g/d,补钾中,尽量配合口服,3~6g/d,静脉补钾尽量用生理盐水,避免过多糖的输入,以免导致渗透性利尿而影响疗效),严格控制补钾的速度、浓度等,尽量避免不含钾的液体的输入以防稀释血清钾浓度,治疗原发病,纠正碱中毒,必要时使用抗心律失常药物。治疗组在常规治疗的基础上,尙静脉输入生脉注射液。具体方法:生脉注射液(由红参、麦冬、五味子组成,规格10ml/支,吉林省集安益盛药业股份有限公司生产,批号:050423)30〜60ml,%N・S70〜100ml中静脉滴注,2次/d。2•2观察指标及方法每4h抽