文档介绍：夏邑县第二人民医院血透室医院感染管理质量考核评分标准科室:检查人员:时间:,内容包括本科室在感染控制工作中存在的问题及改进措施,对上季度的改进措施进行的评价和分析。,培训内容为《医疗机构血液透析管理规范》、医疗机构血液透析室基本标准》《血液净化标准操作规程2010》等。:血透室医院感染控制制度、消毒隔离制度、透析液和透析用水质量监测制度、医院感染监测和报告制度、设备设施和一次性用品的管理制度、医务人员职业安全管理制度;血透室医院感染管理标准操作规程等。查看会议记录,未开会不得分,内容不全缺一项-1分查看培训记录,未培训不得分。根据培训内容抽考医生、护士各一名,回答不上每人-1分,制度不全-1分,现场提问回答不上每人-1分,可得负分。,辅助区包括工作人员更衣室和办公室;工作区域包括透析治疗区、治疗室、水处理间、候诊区、接诊区、贮存室、污物处理区、隔离透析间或隔离透析区。区域间管理符合要求。、治疗室等区域应当达到《医院消毒卫生标准》中规定III类环境的要求。每天开窗通风,做好空气消毒记录一项不合格-1分,,固定床位,专机透析,配备感染患者专门的透析操作用品车;护理人员应相对固定;感染患者使用的设备和物品如病历、血压计、听诊器、治疗车、机器等应有标识;感染病区的机器不能用于非感染病患者的治疗。。(家属)进入透析治疗区。,对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查,开始透析不满6个月的患者应每1--3月检测一次,维持透析6个月以上患者每半年复查1次。,及时进行血培养,查找原因,采取控制措施。每处不合格-1分,。,预冲后必须4小时内使用,超过4小时没有使用应作报废处理。一项不符合要求-2分