文档介绍：咪达唑仑麻醉前用药对小儿麻醉***吸入诱导的影响李晓松董振明吴文浩作者单位:050000石家庄市,河北医科大学第二医院麻醉科目的:***因具有血气分配系数低、吸收和恢复快、具有芳香味且对呼吸道无刺激性等特点,多用于小儿麻醉吸入诱导。本研究拟观察血液动力学指标的变化评价咪达唑仑麻醉前用药对小儿麻醉***快速吸入诱导质量的影响。方法:60例ASAI或Ⅱ级的择期小儿外科手术患儿,男34例,女26例,年龄5月~12岁,体重7~50kg,禁食、禁饮8h。随机分为两组,***组(S组,n=30),面罩吸入纯氧(5L/min)+7%***诱导。咪达唑仑+***组(M组,n=30),。患儿入室后,常规监测无创血压和SpO2,使用Datex-Ohmeda麻醉机、Blease***定量蒸发器、小儿循环回路和相应的储气囊,用面罩半紧闭式吸入法吸入麻醉混合气体,待睫毛反射消失后施行辅助通气,并在针刺疼痛反应消失后建立静脉通路,其后停吸***,、***3~5ug/kg、维库溴***,3分钟后气管内插管。记录睫毛反射和疼痛反射的消失时间,入室时、睫毛反射消失时、静脉给药前和气管插管后BP、HP、SpO2,并观察诱导中患儿合作情况,有无呛咳、呕吐、呼吸抑制、喉痉挛、分泌物增多、躁动及心律失常等情况。结果与单纯***组相比,睫毛反射和疼痛反射的消失时间咪达唑仑+***组稍短,但差别无统计学意义,诱导过程中两组均未出现呛咳、呕吐、喉痉挛、分泌物增多、躁动及明显呼吸抑制;血压和心率在单纯***组显著增加;心率与入室时比较,插管后心率增加差异显著(P<)。SpO2变化呈增高趋势,各时点值与入室时值比较升高有统计学意义(P<)。静脉给药前、气管插管后血氧饱和度两组差异无统计学意义(P>)。吸入诱导时躲闪及躯体运动的发生情况,S组均多于M组。观察期间无1例患儿发生严重并发症(如心动过缓、低血压、支气管痉挛等)。结论在小儿麻醉***快速诱导时,。