文档介绍：三阶梯止痛的基本原则中山大学肿瘤医院化疗科1癌痛 ---是21世纪全世界的焦点问题 2000年让全世界的癌症患者不痛 ---WHO19822关于疼痛的最新观点最新定义急性疼痛指新近出现的、持续时间较短,疼痛原因通常与当时存在的损伤或疾病有关慢性疼痛持续时间较长,通常没有明确的病因,并且慢性疼痛通常在损伤治愈后持续存在疼痛被列为人体第五大生命体征第十届世界疼痛大会20023疼痛的危害重度疼痛能影响疾病和损伤的恢复长期疼痛损害睡眠和食欲,瓦解正常家庭生活易怒、抑郁、无法减轻的抱怨、强烈的愤恨面临死亡的恐惧,和持续疼痛无望的感觉,侵蚀生存意志,有时会使受害者***4WHO将吗啡的用量 做为衡量各国癌痛改善状况的 重要指标6世界吗啡消耗量7两类国家在1996年的吗啡消耗量比较A:发达国家B:发展中国家C:中国百万人均消耗量:A/B=;A/C=;B/C=-人数(百万)%.%:科学治疗可以使90%以上的疼痛明显缓解许多患者的疼痛并不是不能治疗,而是治疗不当,而这问题常被忽视。9影响癌痛治疗的障碍医务人员:缺乏癌症镇痛教育,对癌痛评估不够,吗啡恐惧症。患者:认为疼痛不可避免,担心成瘾。医药管理部门:对癌痛重视不够,对医生使用麻醉性镇痛药管理过严,不能保证临床需要李同度:《疼痛的药物治疗》10