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临床实践试题一.doc

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文档介绍

文档介绍::..:软组织闭合性损伤的护理包括哪些?⑴局部用绷带或夹板制动,并抬高患肢;(2)早期冷敷,可减少渗血和肿胀;后期热敷,以促进血肿吸收;(3)血肿较小的可加压包扎,较人的可抽吸血肿后加压包扎;(4)病情稳定后,可按摩、理疗和功能锻炼。:股骨颈骨折术后护理注意事项?⑴术后应行功能位皮肤牵引,维持2-3周,以免因肌肉痉挛及关节活动,引起疼痛和内固定松动,也可防止人工股骨头脱位。⑵患者大多是老年人,伤后恢复较慢,长期卧床较易发生褥疮。⑶老年患者常有慢性支气管炎、肺气肿,有的还有慢性尿路感染或前列腺肥大以及心血管疾病,术后容易并发肺部感染、丿永潴留或床路感染等。为此,要加强基础护理,特别耍注意预防呼吸道、泌尿道感染。高血压动脉破化症者,要警惕心肌梗塞或脑血管意外的发生。:人工关节置换术后容易岀现哪些并发症?局部如何护理?(1)人工关节脱位,常见于競关节,术后肢体放置不当,未维持牵引等,可造成人工关节脱位;(2)手术后感染;(3)肺栓塞或骼静脉血栓形成,肺栓塞时有咳嗽、咯血、呼吸困难、脉率增快、休克等,骼静脉血栓形成时,出现下肢肿胀、肢端温度降低、紫组、疼痛等;⑷晚期并发症:由于长期各方面应力作用,可逐步发生松动或人工关节折断。局部护理:(1)患肢置于功能位;(2)注意观察末梢血运、感觉及功能情况;(3)注意观察局部渗血情况。:试述牵引过程中护理的注意事项。(1)经常观察伤肢末端的皮肤色泽和温度,及冇无肿胀,冇无感觉和运动障碍。(2)定时按摩骨突出部位;(3)经常检查牵引装置是否有效;(4)定时协助和督促患者练习肌肉收缩和手指足趾关节活动,并做关节按摩,防止肌萎缩和关节僵硬;(5)为避免穿刺处感染,川酒精消毒每|_|2次:(6)对长期卧床或年老体弱病人,应协助翻身,鼓励咯痰,大量饮水,预防肺部及泌尿系统并发症,防止便秘。:试述石膏固定患者的护理要点。(1)凡新上石膏的病人应列入交班项冃,进行床头交接班;(2)抬高患肢,促进静脉回流,防止患肢肿胀。严密观察患肢指、趾末端血液循环情况;(3)预防压疮和石膏切割伤:经常检查石膏边缘部皮肤及骨突部有无切割、摩擦伤及早期受压症状。加强按摩,每H1-2次川红花酒精按摩石膏边缘部皮肽及骨突部;(4)定时经石膏窗检查石膏内伤口冇无渗血悄况;(5)胸部、腹部石膏固定后应警惕发牛石膏综合征。:截肢病人术后护理主要有哪些?(1)观察末梢血运:经常注意指、趾端的皮色和光泽,皮肤温度,毛细血管充盈时间等。发现皮色苍白或紫组,皮温降低、血管充盈时间延长等,须及时通知医生,迅速找出原因和处理;(2)处理局部肿胀:术后要抬高患肢、手法按摩、被动活动等,冇利于静脉血回流,以消除肿胀;(3)防治感染:继续用抗菌药,严格按无菌技术操作原则进行伤口敷料更换;(4)注意局部1111111;(5)功能锻炼及物理疗法:早期进行手法按摩和被动活动外,可配合理疗。:护士如何观察脂肪栓塞综合征?(1)在除外脑外伤的情况下,出现意识障碍,如表情淡漠或燥动澹妄,有的可出现惊厥昏迷;(2)原无肺部疾病和损伤,发牛呼吸急促和困难,发绢等,早期肺部无明显休征,一般吸入氧无效;(3)颈、前胸、上臂内侧等处呈现皮

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