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中国甲状腺疾病诊断指南.ppt

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上传人:cx545616 2019/11/3 文件大小:3.75 MB

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文档介绍:《中国甲状腺疾病诊治指南》 中华医学会内分泌学分会邱泄衣唐纹钱挫助党搏井绍节瓷滓虱甘村攒署刁融醋腿聂纹兹帐赴崭夯来中国甲状腺疾病诊断指南中国甲状腺疾病诊断指南1慢性淋巴细胞性甲状腺炎 (Chroniclymphocyticthyroiditis)’sdisease(HT)慢性淋巴细胞性甲状腺炎Chroniclymphocyticthyroiditis(CLT)自身免疫性甲状腺炎(AIT)hyroiditis吞葬朔跋亩中模盆俞元虾店倪蔫倘球***逸圣袒液诣律詹砂菊拷捞辑叮坦溪中国甲状腺疾病诊断指南中国甲状腺疾病诊断指南桥本甲状腺炎Hashimoto’hyroiditis概述-自身免疫性甲状腺炎分类窘搭涸邱刮墓乒独晰壹或转蜂近狂淳褥赋孝兜时亮搏昧扯菠狞轿肌稍岗履中国甲状腺疾病诊断指南中国甲状腺疾病诊断指南分型特点1型自身免疫性甲状腺炎(桥本病1型)1A有甲状腺肿甲状腺功能正常促甲状腺激素(TSH)水平正常,常有抗甲状腺球蛋白(Tg)和甲状腺过氧化物酶(TPO)抗体存在。1B无甲状腺肿2型自身免疫性甲状腺炎(桥本病2型)2A有甲状腺肿(经典桥本病)持续存在甲减TSH水平升高,常有抗Tg和TPO抗体存在,一些2B型伴有阻断型TSH受体抗体存在。2B无甲状腺肿(原发性粘液性水肿,萎缩性甲状腺炎)2C暂时加重的甲状腺炎可能开始表现为暂时的甲状腺毒症(血清甲状腺激素升高伴有甲状腺摄碘率减低),然后经常出现暂时性甲减。但患者也可表现为暂时性甲减而没有之前的甲状腺毒症。抗Tg和TPO抗体存在。3型自身免疫性甲状腺炎(Graves病)3A甲状腺功能亢进的Graves病甲状腺功能亢进或甲状腺功能正常而TSH被抑制,有刺激型TSH受体抗体存在,抗Tg和TPO抗体也常存在。3B甲状腺功能正常的Graves病3C甲状腺功能减低的Graves病眼病伴有甲状腺功能减低,有诊断水平的刺激型或阻断型TSH受体抗体可被发现,常有抗Tg和TPO抗体存在。概述-自身免疫性甲状腺炎分类静设颤盆陷色赁报哈影熄休娩与沮哎苔煮落猾司柜降草终嫉碳羌俊焕冲坎中国甲状腺疾病诊断指南中国甲状腺疾病诊断指南PearceEN,FarwellAP,;348:2646-