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参苓白术散在治疗秋季腹泻中作用.doc

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文档介绍

文档介绍::..参苓白术散在治疗秋季腹泻中作用[摘要]目的观察参苓口术散在治疗小儿秋季腹泻中的作用。方法采用2004-2005年发病的住院病例98例,分为治疗组56例,对照组42例,治疗组在常规治疗基础上给予参苓口术散6-12个刀,3g/次,2次/d;12-24个刀,3g/次,3次/d。结果给予参苓白术散治疗后在总有效率、止泻和缩短病程方面同对照组比较,差异均有非常显著性(P<)。结论参苓白术散在治疗秋季腹泻中疗效显著。[关键词]参苓白术散;秋季腹泻秋季腹泻是婴幼儿常见病、多发病,是造成小儿营养不良、生长发育障碍的原因目前缺乏特效治疗。笔者用中药参苓白术散治疗秋季腹泻,疗效显著,现报告如下。-2005年发病的住院病例,年龄6~24个月,共入组合格病例98例,男63例,女35例,除外患有贫血、佝偻病、肺炎等其他疾病的急性腹泻患儿,采用随机数字表示,进行完全随机化分组。分为治疗组56例,对照组42例。,收集患儿新鲜大便,做大便常规、培养。治疗前全部患儿大便常规:稀水或蛋花汤样便89例,稀糊便9例,见脂肪球21例,偶见白细胞5例,余正常。大便培养均阴性,尿索氮、肌肝正常。全部符合秋季腹泻诊断。诊断标准按《儿科学》第6版。:给予补液、利巴韦林、蒙脱石粉剂、双歧三联活菌,合理喂养,禁用抗生素。治疗组:在对照组基础上加用参苓白术散,6-12个月,3g/次,2次/d;12-24个月,3g/次,3次/d。。(1)治愈:经治疗后24-48h,临床症状完全消失,腹泻次数减少至空次/d,大便性状恢复正常。(2)有效:经治疗后48〜72h,临床症状基本消失,腹泻次数减少至S4次/d,大便性状比以前改善,但水分明显减少。(3)无效:经治疗72h临床症状几乎无改变或加重,大便次数及性状无明显好传。(x±s)表示,采用t检验;计数资料采用x2检验。,差异无显著性(P>),见表仁表1两组一般资料及病情比较(略),经统计学分析,差异有非常显着性()o表2两组疗效比较例(略)、总疗程比较见表3,经统计学分析,差异有非常显著性(P\)。表3总疗程比较(x士s,天)3讨论轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原之一,是秋冬季小儿腹泻最常见病原。此病腹泻发生机制为:(1)病毒损伤小肠绒毛上皮细胞,引起吸收障碍性腹泻;(2)糖类消化不全引起的高渗性腹泻及钠离子葡萄糖偶联转用障碍;(3)肠分泌增多引起的分泌性腹泻[1]o此病治疗包括口服补液、肠黏膜保护剂、肠道微生态调解剂、抗病毒药物等。病死率已极大地降低,但病程仍较长,影响了婴幼儿的健康成长。参苓口术散方剂中以人参、白术、茯苓益气健脾渗湿为君,配伍山纱,佐以砂仁醒脾和胃,行气化湿,桔梗宣肺利气既通调水道,又载药上行,以益肺气。炒甘草健脾和中,调和诸药,为使。诸纱合用,补其中气,渗其湿浊,行

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