文档介绍：880·药物与护理·护理与康复2008年l1月第7卷第l1期生姜联合昂丹司琼预防化疗患者呕吐的疗效观察琚爱菊,张丽萍(衢州市人民医院,浙江衢州324000)关键词:化疗;呕吐;生姜;昂丹司琼;观察中图分类号::B化疗是肿瘤患者重要的治疗方法,化疗过程常引起恶心、呕吐等不良反应,特别是大剂量阿糖胞苷、柔红霉素、顺铂等高致吐药可引起频繁呕吐,使患者水及电解质平衡紊乱,延缓化疗药物清除及增加化疗药物毒性,患者常对化疗产生畏惧,甚至拒绝化疗?。临床发现采用昂丹司琼止吐,部分患者效果较差。2006年12月至2007年12月,本院肿瘤科对60例肿瘤化疗患者用生姜联合昂丹司琼预防化疗引起的呕吐,效果较满意,现报告如下。,男45例,女15例;年龄12~70岁,平均年龄4l岁。淋巴细胞白血病20例,、柔红霉素30~45mg/m2静脉滴注每周1~2次、泼尼松40~60mg/m2口服7d;粒细胞白血病33例,给予柔红霉素30--40mg/m2静脉滴注3d、阿糖胞苷100~200mg/m2静脉滴注7d;多发性骨髓瘤7例,、阿霉素10mg/d、地塞米松40mg/d,静脉滴注4d。,,取几片放入清洁杯中,其余用纱布包裹捣碎挤出姜汁。+生理盐水20ml静脉注射,每日1次,疗程结束停用。化疗前服鲜姜汁约5ml,1次/d,如有恶心可含1片鲜姜片,症状明显可咀嚼姜片咽下姜汁,每日可数次。作者简介:琚爱菊(1969一),女,本科,主管护师收稿Et期:2008—04—28文章编号:1671—9875(2008)11—0880—。呕吐分度标准采用WHO抗癌药物副反应分度标准_2j2,I度:恶心或食欲减退,无呕吐;Ⅱ度:有恶心、呕吐,但不影响进食及日常生活;Ⅲ度:恶心、呕吐较重,影响进食及日常生活;IV度:恶心、呕吐严重,需要卧床休息。2结果60例中I度38例、Ⅱ度16例、Ⅲ度6例,%。大部分患者能按计划完成化疗。(5一HT)受体,5一HT与5一HT受体结合产生神经冲动,由迷走神经及交感神经将冲动传人呕吐中枢,导致恶心、呕吐的发生【3l。祖国医学认为,呕吐是由于胃失和降、气逆于上,若邪气犯胃和胃失和降,则可发生呕吐【4l。,可拮抗中枢化学感受器及外周迷走神经的5一H]r3受体,从而抑制恶心、呕吐的发生。,味辛、性温,归脾、肺、胃经,有发表散寒、温中止吐、温肺化痰、解毒作用,主治呕吐、胀满、泄泻、感冒风寒。生姜中的主要成分姜烯酮,可作用于交感和副交感神经系统,促进人体的神经、体液调节作用,使胃肠蠕动加快5;姜酚可以抑制和减少消化道内引起恶心的氧化物,具有抗5一HT的作用[6;生姜能够抑制胃中血清素受体在引起恶心时所发挥的作用,从而达到镇吐功能。护理与康复2008年11月