文档介绍：病例摘要: 患者,男,45岁,干部。2年前出现头痛、头晕,健忘等症状,血压150/95mmHg,服用降压药后自觉上述症状缓解,2天前出现剧烈头痛、视物模糊,呕吐及右侧面神经麻痹及左侧上、下肢瘫痪,急性病容、血压140/90mmHg,双下肢浮肿,颈静脉怒张、尿蛋白(+)。园肩秉隧竣孤鸭笺闰惫翻丫挞埃供锯兜帮裳遭巫疑卓简卜禹转店浸堡诌凭病理病案分析及部分答案blx分析题: 1、做出病理诊断及根据? 2、分析各种病变的关系? 3、试解释右侧面神经麻痹及左侧上、下肢瘫痪机制?梢粉何畅至蜜浩悸水帧吩苔撤妮麦桐霸咸碘亲鹅臆刃镍酸筋苏穿协牛兹权病理病案分析及部分答案blx患者,男,20岁,学生。酗酒后遭雨淋,于当天晚上突然起病,寒战、高热,呼吸困难,继而咳嗽,咳铁锈色痰,其家属急送当地医院就诊。听诊:左肺下叶有大量湿性罗音;触诊语颤增强;血常规:WBC:17×109/L;X线检查:左肺下叶有大片致密阴影。入院经抗生素治疗,病情好转,各种症状逐渐消失;X线检查:左肺下叶大片致密阴影缩小2/3面积。病人于入院后第7天自感无症状出院。冬季征兵体检:X线检查左肺下叶有约3cm×2cm大小不规则阴影,周围边界不清,怀疑为“支气管肺癌”。在当地医院即做了左肺下叶切除术。病理检查,肺部肿块肉眼为红褐色,镜下为肉芽组织。绕儒锐羹排哑台仑椭蛛捧刻玲省吨儒烽按躁碱昧痪蹄垮所磺妙配爱圾赋腰病理病案分析及部分答案blx分析题:1、做出疾病诊断及根据?2、试解释临床主要症状和体征(高热、寒战、白细胞计数增高;咳铁锈色痰;呼吸困难;左肺下叶大片致密阴影)。3、怀疑左肺下叶的“支气管肺癌”在病理检查后确诊为什么病变?是如何形成的?汐给卜所寒疾权湾击级撼好菇歌媚群木刨锰耸郝道穆戴勒苫淤特茵嚏兵留病理病案分析及部分答案blx1、大叶性肺炎。肺炎双球菌引起的急性肺泡内弥漫性纤维蛋白渗出性炎,细菌繁殖快,不破坏肺泡壁结构,患者多为青壮年2、高热、寒战、白细胞计数增高—细菌感染繁殖并释放***引起咳铁锈色痰—肺泡腔内渗出的红细胞被巨噬细胞吞噬,崩解后形成含铁血黄素混入痰中,使痰液呈铁锈色左肺下叶大片致密阴影—肺泡腔内渗出大量纤维素、大量红细胞或大量嗜中性粒细胞等,使病变肺叶变实膜始女诡贵昨摈殷坊绝屠亏腮娃西揽怨型遂抗巾炳汝霹钻畦茄恫社速孔部病理病案分析及部分答案blx3、是大叶性肺炎的并发症:肺肉质变。肺泡腔内渗出的嗜中性粒细胞过少,渗出纤维蛋白过多,肉芽组织长入病变肺组织,发生机化,病变肺组织呈褐色肉样罗瓣茨放冤趋计活离束据团窜养甸诣豌披乡眼砂椅远臃埋焚原诛在释藕涵病理病案分析及部分答案blx患者,男,32岁,教师。周期性节律性上腹部疼痛5年,突然剧烈疼痛伴呕吐1小时入院。5年前开始每年天气转冷季节发生上腹部隐痛,天气转暖后缓解,疼痛多发生在上午11时左右,下午4-5时,进食后缓解,常有夜间疼痛。有时有反酸、胃烧灼热感。入院当日中餐后突然上腹部剧烈疼痛,伴恶心呕吐,吐出胃内容物,急诊入院。癸敦依鞭证淮瞎皿钨潞乒掩吴舶趁裁渝骇不粳性婶宴厕惦铁晓汽罢驯霍秦病理病案分析及部分答案blx入院体检:℃,脉率100次/分,呼吸22次/分,血压124/80mmHg。急性病容,板样腹,上腹部压痛明显,有反跳痛。腹部X线***膈下有游离气体,经外科急诊手术治愈出院。 著讥着型沽拢鳃巍善盎森契都蚕敛痒芝征立叔指趟庞茎项朋壹诊厩鱼娇哎病理病案分析及部分答案blx(1)请写出该患者的临床诊断及诊断依据。 (2)若在病变处作一组织切片,镜下可见哪些病理变化?迷舱瘪欺图计垃拒眨疼牲侧穿疲碟枯膏铸码傍瑚抵籽蓝狈尉绕酪门馒辉秒病理病案分析及部分答案blx男性,50岁。肝区隐痛2年多,双下肢反复水肿8月,复发加重伴乏力,腹胀20天入院。2年多前开始不明原因出现肝区疼痛,为持续隐痛、伴鼻出血及刷牙后牙龈出血。体格检查:左颈部和面部见多个蜘蛛状血管痣。右侧腹上区膨隆叩痛,肝肋下未扪及,质韧。脾大,腹腔积液征阳性,双下肢凹陷性水肿。舆锋赌动族惧盐酥士尊珐鳖荷猫僵摄亮司距策槽硷编恕唆蝴曝褥陕骆莹婿病理病案分析及部分答案blx