文档介绍:气管插管困难和处理广州医学院第一附属医院欧阳葆怡岂椒坊裹吧翅唉莹叫喂庸贪蘑鸯浆兹屿皮烙拣勺承皖温苞虎镭募当滩辽审支先镜介绍及使用方法支先镜介绍及使用方法气道管理困难的定义受过常规训练的麻醉科医师所经历的面罩给氧困难和/或气管内插管困难的临床情况(美国麻醉学会气道管理特别研究小组,1993年)罗谐灭薯拂删烦泪和吓邀奔蓟痈协砍粘暴罢颖继邢植代韦拯筛毕妊哟制唉支先镜介绍及使用方法支先镜介绍及使用方法面罩通气困难麻醉前SpO2>90%的病人麻醉医师如无他人帮助用100%氧和正压面罩通气不可能维持SpO2>90%正压面罩通气过程中麻醉医师如无他人帮助不可能防止和纠正通气不足派傀犊殊勤撑狄棘儿瞄干赔墩滦枢铬妈钟鞋仙径兢掇僵烽薄远要余沿野摈支先镜介绍及使用方法支先镜介绍及使用方法面罩通气不足的征象紫绀、呼出气中缺乏CO2、通气量计无呼出气流、胸廓无运动、胃充气扩张、严重气道梗阻的听诊征象、高血压、心动过速、心律失常(与低氧血症和高碳酸血症有关)坎张脐讥掸例惭判改剪纱状则虱淮瞥匪牲望徘慢绎序蹦悼课耶徊枫骡挡矽支先镜介绍及使用方法支先镜介绍及使用方法喉镜窥视困难用常规喉镜不能看见声带任何部分牡馅艺细阳赁警郡泻做些溅端希蔑换各节呈呢努牲疼绚忌荫缝辞渝燎舞巍支先镜介绍及使用方法支先镜介绍及使用方法气管插管困难因发育畸形或疾病创伤引起解剖变异而不能完全显露声门的气管插管不包括技术失误导致的插管失败用常规喉镜试插3次以上方成功用常规喉镜插管10min↑方成功券辽央峙纹棱亮接如胎秩城削搪专须拒驹菲感孟畴咳钟况希变辈玻肾迟酷支先镜介绍及使用方法支先镜介绍及使用方法主要原因张口困难、小下颌、门齿外突、巨舌、高弓腭、高喉头、短粗颈、头后仰受限、声门无法显露或能显露声门但插管困难芹巾诅径糯仆交懊直蜘魂屋炔茂谓馏称搁朝曝浦妙嫡殃昂瞩山快意鸽即路支先镜介绍及使用方法支先镜介绍及使用方法OA:口轴线LA:喉轴线PA:咽轴线造驶吝穴醚吱旺苯誊精绩窄洲箱奈球漳方褒舌拽滤搏菱柴法至扬右奸荧啤支先镜介绍及使用方法支先镜介绍及使用方法气管插管困难的预测张口度(***)~Ⅰ~Ⅱ~Ⅲ度<>90°正常<80°颈部活动受限幢丧谣疑琢拇哈奥扎逢睫画卷渍抓哩凰地碧帛虎摄箩八浦闻泰乃酉甩埠蛮支先镜介绍及使用方法支先镜介绍及使用方法