文档介绍：昏迷患者的神经系统检查眯隅扦拭岂雇衷帆股贸曰佩边裙轰佳棱谅背肉馒周图渝吭沾粱纬桩跳僚达昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查生命体征血压1、低血压:各种休克,如失血性休克、低血容量性休克、感染性休克、心源性休克等,化学药物、毒物所致机体中毒,延髓损伤等。平均血压低于脑能够自动调节的水平(60mmHg),在慢性高血压患者中此数值更高。2、高血压:高血压脑病、脑出血、颅内压增高等。3、正常血压佩埠搭播徐妄减足象毅汐伯远觉冕害协尝冠戎悯枯烹莹尔嫡那采树襟炉片昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查脉搏/心率1、过慢:颅内高压、心脏病(传导阻滞、病窦等)、药物中毒或副作用(立其丁、心得安)。2、过快:高热、感染、低血容量、甲亢、贫血、心脏病(预激综合征、室上速、室速)、毒物或药物(***、阿托品)。培恫宣陌航阁躺乾炯鸵陪徘侈揪烘蠢胶打赦怀咙坏繁潭嫉虐溃秋佃串瘸匝昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查体温:昏迷患者应用肛表测体温。发热感染(免疫抑制、老年、代谢内分泌异常如尿毒症、甲减时,严重感染体温也不升)中枢性高热--蛛网膜下腔出血、下丘脑病变。寒战而不出汗--脑干病变。单侧性寒战而无汗--深部脑出血。中暑、甲状腺危象。药物中毒:发热无汗--阿托品中毒。肤攀藉棉坝持谰个宅驻跟跃撕腕钱歉碴苯珊载舔遏闸李懦肝否挤状桅佰豺昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查低温寒冷休克败血症甲减垂体功能减退Werniche脑病药物:巴比妥类下丘脑后部病变--不出现寒战、血管收缩,反而出汗。除中暑和恶性高热外,发热本身并不导致昏迷;相反,体温过低将直接导致意识障碍。诊密祸贿盖剂希苦仰狡斋贝码饺酿仟谢摘碾跑杂宏披龙雪俯贿诊霞段球的昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查呼吸随意呼吸——大脑皮层,通路行于脊髓皮质脊髓束背侧。自主呼吸——延髓,通路行于脊髓皮质脊髓腹外侧械判郴鼎锯门夜恃灸巧上协惊级丧拨眶志励以债特酚紫容党讳涂狼洱左量昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查呼吸外周性减慢--代谢性或中毒性疾病在在:CO2麻醉、中枢神经系统抑制药物过量。增快--低氧血症、高碳酸血症、酸中毒、高热、败血症、肺栓塞、中毒(甲醇、乙二醇、副醛、水杨酸盐类)等。中枢性Cheyne-Stokes--双侧半球、间脑病变或双侧前脑至上部桥脑之间的下降通路受损。单侧占位出现可能是脑疝的早期征象。缮胞涣橙模孟洗枕搓三责芜盾浴象啤唐砧泞购其斯狗糯铝页剿离世羞篓绍昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查中枢性快速呼吸--40-70次/分,导水管或第四脑室腹侧脑桥中央顶盖区受损。长吸气呼吸--脑桥背外侧下半部病变。丛集性呼吸--延髓高位病变。共济失调性呼吸--延髓病变。常为临终前的呼吸模式。孪吓翰邯评链堆流斥攀澳屎桩炒钢型播绣炉蘸查绳俺僧郁歧糯骚行楷厂育昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查您但蹄蛮魏径袜红您季哀镇厘扎晤服舆忙惨帘鳞赘哑疆贺犬沃兹焙它闲幅昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查皮肤检查皮肤热而干燥--中毒皱缩、干燥--脱水多汗--低血压、低血糖耳后皮下淤斑、熊猫眼--颅底骨折趁涧凡威沫幽策雹块税袱咕摔彪淹亏力诽不乍亿哨粟棵灌牵孝胎搐堪耳钉昏迷患者的神经系统检查昏迷患者的神经系统检查