心律失常的治疗+梁长清知识课件.pptx

文档介绍：心律失常的治疗心血管内科梁长清BaoanHospital授课内容概述抗心律失常药物的合理应用心律失常的介入治疗和手术治疗概述病因、病理治疗药物治疗(重点)电复律、(重点掌握)(熟悉)(了解)(VaughanWilliams分类)(重点掌握)1、VaughanWilliams分类I类(a、b、c):钠离子通道阻滞剂II类:β-受体阻滞剂III类:钾离子通道阻滞剂IV类:钙离子通道阻滞剂抗心律失常药物分类IA类:中度减慢动作电位0相上升速率,减慢传导,延长动作电位时程。代表药:奎尼丁、普鲁卡因***适应症:室上性、室性心律失常IB类:轻微减慢或不减慢0相上升速率,稍减慢传导,缩短动作电位时间(促3相钾外流)。代表药:利多卡因、美西律、苯妥英钠适应症:室性心律失常抗心律失常药物分类IC类:明显减慢0相上升速率,显著减慢传导,轻微延长动作电位时程。代表药:普罗帕***、***卡尼、恩卡尼。适应症:室上性、室性心律失常II类:阻断β肾上腺素能受体,减慢动作电位上升速率,抑制4相除极。代表药:普萘洛尔、美托洛尔,艾司洛尔等主要适应症:室上性心律失常抗心律失常药物分类III类:K+通道阻滞剂,延长动作电位时程。代表药:***碘***,伊布利特,索他洛尔适应症:室上性、室性心律失常Ⅳ类:阻滞钙通道代表药:维拉帕米、地尔硫卓。适应症:室上性心律失常、特殊类型室速