文档介绍：老人膝关节疼痛的治疗方法(一):用手掌大鱼际,或小鱼际,或掌根部,或手指罗纹面部分着力吸定在一定部位或穴位上,腕部放松,做轻柔缓和的环旋动作,不要在皮肤上摩擦,而要带动该处的皮下组织一起活动。本法可以缓解肌肉痉挛,也有活动关节,消肿止痛的作用。:患者仰卧,医者用双手或单手,用拇指与余指相对提起捏拿按揉患侧膝关节周围的韧带、肌肉等软组织。拿法、捏法强调动作柔缓连贯,用力均匀,持久深沉,使作用力透达肌肉。:取患肢承山、梁丘、血海、犊鼻、阳陵泉、阴陵泉等穴及髌上囊施用指揉法、指按法。:医者食指扶持拇指,用拇指前端顶住患膝疼痛激发点,或痛性筋结、索条,贴筋着骨,做向前铲推动作,或用食指缘刮动。松解髌骨周围筋膜粘连,有利于缓解或消除疼痛。此法施术时患者较痛,但痛而后不同。一般用于有明确压痛点的患者。一次仅作3-5下,视耐受能力而定。:患者仰卧伸膝位,分别采用下列松髌手法。医者以拇、食、中指捏住卡握在髌股关节两侧缘,用力相挤,使之分开。然后沿肢体长轴上下滑动,要作到皮肤不移动而动在皮下。最后再将髌骨由下向上(垂直方向)提拿,以增大髌股关节间隙,改善关节面受压。医者一手握住患者踝关节上方,屈膝45度左右,另手拇指握压在髌上囊,使伸直膝关节时采用水平力量,拇指分别由髌骨的内上缘、中上缘、外上缘,推向外下方、下方,然后沿相反方向推向内下方,重复数次,以扩张伸膝装置,并增加髌骨的活动度。:使膝关节被动地屈曲或伸直,达到最大限度后,持续维持该位置几十秒或一分钟,以使肌肉受到充分牵拉而放松关节,增加活动范围。:先沿肌腱、韧带、肌纤维走行垂直方向,施以往返弹拨的分筋手法;再沿肌腱、韧带、肌纤维走行方向,用手指做连续旋转捻按移动动作。(二):功效:祛风通络,温经散寒,利水消肿,活血止痛药物:伸筋草透骨草红花海桐皮五加皮牛膝炙乳没防风炙川乌炙草乌木瓜威灵仙鸡血藤土元桑桂枝艾叶用法:水煎薰洗患处,每天两次,:膝关节骨性关节炎属于中医痹证范畴。中医认为“诸筋皆属于节”、“膝乃筋之府”、“肝主筋,肾主骨”,说明膝病与筋脉、肝肾密切相关。湿热痹:膝痛伴局部红肿灼热,痛不可触,关节不能活动,苔黄腻,脉滑数。治则:清热利湿,消肿止痛。方药:四妙散加味苍术黄柏牛膝苡米土茯苓萆廨泽兰防己公英地丁泽泻元胡连翘甘草忍冬藤风寒痹:膝痛伴关节冷凉屈伸不利,得热痛减,遇寒加重,阴雨天明显,苔白,脉弦。治则:祛风散寒,通络止痛。方药:黄芪桂枝五物汤加味黄芪桂枝白芍防风细辛木瓜威灵仙牛膝五加皮麻黄元胡红花全蝎丹参甘草炙川乌荆芥鸡血藤瘀血痹:有外伤史,膝痛剧烈,痛如锥***割,不敢活动,舌紫暗,脉沉涩。治则:活血化瘀理气止痛。方药:桃红四物汤加味桃仁红花赤芍丹参当归川芎炙乳没香附牛膝土元生地元胡地龙泽兰甘草三七粉苏木枳壳肝肾虚痹:膝痛酸软无力,行走不稳,劳累加重,关节变形,舌淡苔白,脉沉弱。治则:温补肝肾,强筋壮骨。方药:独活寄生汤加减独活寄生白芍桂枝牛膝川断杜仲骨碎补熟地细辛黄芪萸肉五加皮补骨脂鹿角胶菟丝子甘草(三)注射疗法注射疗法可以消除原病灶刺激,阻断病理反射的发生和发展,消除炎症渗出增生肿胀,缓解肌肉紧张和痉挛,改善局部血液循环,制止疼痛。分为局部痛点注射和关节腔注射。药物:1。2%利多卡