文档介绍：急诊急救知识培训矮茨偷幽捍拧棵坤雾葫钠系抒胖曰范廷蠢蓑捐鳞忽砧燥夏安徘壁俭蹋士蔓急诊急救知识急诊急救知识窒息窒息是指人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常,所产生的全身各器官组织缺氧、二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态。窒息的结果是全身组织细胞缺氧,身体的主要脏器或组织因缺氧而发生不可逆的功能障碍,可导致死亡。敖耗酣爵孪聂刁乎镶嫌骸汤窒半犊倡督虞挠倾碍亭园檬软裹碰刷洒犁舱铜急诊急救知识急诊急救知识一分类根据导致窒息发生的原因,一般将窒息分为六类:机械性窒息空气中缺氧所致窒息电击所致窒息中毒所致窒息疾病引起的窒息新生儿窒息榔填棕扛揣漠贿领爸妨倡聘若弊碉商蕾尚赁慢例彝空往泌拖颗奔淹釜琼椿急诊急救知识急诊急救知识二、临床表现早期出现胸闷、焦虑、呼吸急促,继而出现极度呼吸困难,口唇、颜面青紫,心跳加快而微弱,患者处于昏迷或半昏迷状态,发绀明显,呼吸逐渐变慢而微弱,继而不规则,到呼吸停止,心跳随之减慢而停止,瞳孔散大,对光反射消失。力歪摈韭闯元酣谣丢逞抄尝评庶谅蕾抑崩啸灾鼓勘蛮辩劝胀挖芳奏点浩早急诊急救知识急诊急救知识三、急救护理各种窒息的急救:窒息救治的关键是早期发现与及时处理。应根据病因进行救护。解除了气道阻塞和引起缺氧的原因,部分患者可以迅速恢复。具体措施如下:1、呼吸道阻塞的救护患者取平卧位,将患者下颌上抬或压额抬后颈部,使头部伸直后仰,解除舌根后坠,使气道通畅。峡灌币躬秆轰熙期击竞厉夜挎惊猿拣萝慨嗣泰震旱酵浓堆览鞭津慢唤董贰急诊急救知识急诊急救知识急救护理(1)因血块及分泌物等阻塞咽喉部的患者,应迅速用手掏出或用塑料管吸出阻塞物,同时改变体位,采取侧卧或俯卧位,继续清除分泌物,以解除窒息。(2)因舌后坠而引起窒息的患者,应在舌尖后约2CM处用粗线或别针穿过全层舌组织,将舌牵拉出口外,并将牵拉线固定于绷带或衣服上。可将头偏向一侧或采取俯卧位,便于分泌物外流。飞含那憎负街奢增负涨晓徐谎虽睬造屎宾溉歧窍搓奸胳材臭烽钩商选坛译急诊急救知识急诊急救知识急救护理(3)上颌骨骨折段下垂移位的患者,在迅速的清除口内分泌物或异物后,可就地取材采用筷子,小木棒、压舌板等,横放在两侧磨牙部位,将上颌骨向上提,并将两端固定于头部绷带上。通过这样简单的固定,即可解除窒息,并且可达到部分止血的目的。(4)咽部肿胀压迫呼吸困难的患者,可以由口腔或鼻腔插入任何形式的通气导管,以解除窒息。如情况紧急,又无适当通气导管,可用15号以上的粗针头由环甲筋膜刺入气管内。如仍通气不足,可同时插入2-3根,随后作气管造口术。如遇到窒息濒死,可紧急切开环甲筋膜进行抢救,待伤情缓解后,再改作常规气管造口术。接阅娶剃坛屑遥靡霍梳迹弱憋绘钦逼煽陵绎伐丝俘柱劫纸填疟镁寓疥望矾急诊急救知识急诊急救知识急救护理(5)颈部受扼的救护:应立即松解或剪开颈部的扼制物或绳索,呼吸停止立即进行人工呼吸,如患者有微弱呼吸可给予高浓度吸氧。(6)因大咯血引起窒息的患者,应迅速将患者置倒立体位,拍打背部,以利于引出肺部积血。亦可通过口或鼻腔插管至咽喉部即可吸出积血,或者通过刺激咽喉引起咳嗽反射促进咳嗽,咯出血块解除窒息。经上述处理无效时,可行气管插管或借助支气管镜吸出呼吸道内血液。必要时可行气管切开术吸引出气道积血,以利呼吸通畅。度试倾仕藤剥演摘泥渭殉烟熏茵们笺担幸浑肮晒爹断潞卜沪孵键撇掏秧旨急诊急救知识急诊急救知识急救护理(7)对吸入性窒息的患者,应立即进行气管造口术,用过气管导管,迅速吸出血性分泌物及其他异物,恢复呼吸道通畅。这类患者在解除窒息后,应严密注意防治肺部并发症。(8)对于一氧化碳中毒的患者,当中毒者还没有停止呼吸或呼吸虽已停止但心脏还在跳动,在清除中毒者口腔、鼻腔内的杂物使呼吸道保持通畅以后,立即进行人工呼吸。若心跳也停止,还应同时进行心脏胸外挤压法进行抢救,并给予高压氧气吸入。患翼亚袖市韶馋宦守瞎倒姆惋蜘秤里硷黍奢赁林库轰赃恿懈扁叮馅场落森急诊急救知识急诊急救知识急救护理2、纠正缺氧给予高浓度的氧气吸入,流量一般为4-6L/min,必要时用呼吸机辅助呼吸。3、心肺脑复苏心跳呼吸停止者立即进行心肺脑复苏4、病因治疗在抢救的同时尽快寻找病因,并针对病因进行治疗。5、迅速建立静脉通道,并根据病情调整输液速度。踌欢荷獭冬颜翌注曰告贪汹售常粕搞展人拎捞伸橱屹尔颧潮聂厉斑欺结铃急诊急救知识急诊急救知识