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心血管护理教学讲义.ppt

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心血管护理教学讲义.ppt

上传人:nnyoung 2019/11/10 文件大小:2.13 MB

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文档介绍

文档介绍:循环系统护理常规心血管二病区郭文娟一、一般护理1、一般护理常规2、休息3、饮食护理4、排泄护理5、药物护理6、心理护理7、急救药物、器械准备循环系统疾病护理常规?1、一般护理常规(1)根据病情安排床位(2)病室阳光充足,空气流通,避免直接吹风。保持室温在18-20℃,相对湿度50-60%为宜。(3)测生命体征、体重(4)根据病情做好分级护理、基础护理及生活护理(5)做好宣教、留取标本(6)了解患者心理需求,做好心理疏导2、休息根据患者病情指导休息及活动,心衰病人根据心功能分级决定活动量功能Ⅰ级:不限制病人一般的体力活动,但要避免剧烈运动和重体力劳动。告诉病人若活动中有呼吸困难、胸痛、心悸、疲劳等不适时应停止活动,并以此作为限制最大活动量的指征。心功能Ⅱ级:体力活动应适当限制,增加午睡时间,可做轻体力工作和家务劳动。当病情好转后,鼓励病人不要延长卧床时间,应尽早作适量的活动,以避免长期卧床导致的静脉血栓形成、肺栓塞、便秘、虚弱、体位性低血压的发生。心梗者急性期24h内绝对卧床,环境安静、限制探视。若病情稳定无并发症,24h后可坐起,5-7天后可病室内行走。指导老年人要做到“三个半分钟”活动循序渐进:卧床休息→床边活动→病室内活动→病室外活动→上下楼梯活即夜间醒来静卧半分钟;坐起半分钟;再双下肢下垂床沿半分钟,然后下地活动,可减少心肌缺血的危险。3、饮食护理有粗有细、不甜不咸、三四五顿、七八分饱给低盐(<5克/天)或无盐膳食,严重水肿限制摄入水量<1500ml/日,忌刺激性食物,禁烟、酒、浓茶、咖啡限制脂肪摄入,少吃肥肉、油炸食品、动物内脏、糕点、甜食等,选择易消化,富含维生素的食物心血管疾病饮食蛋白质供给占总能量15%左右,因此要适量补充蛋白质丰富、胆固醇少的食品如鸡蛋、瘦肉、鱼、豆类及其制品低胆固醇饮食高胆固醇食物:如猪皮、猪爪、肝、肾、肺、脑、鱼子、蟹黄、全脂奶油、腊肠等;食用油以植物油为主,糖尿病患者选择糖尿病饮食4、排泄护理评估大小便情况,是否有便秘****惯、是否使用通便药指导患者采取通便措施合理饮食,及时增加富含纤维素的食物;无糖尿病者每天清晨给予蜂蜜20ml加温开水同饮;适当按摩腹部,以促进肠蠕动;危重患者无腹泻的情况下常规应用缓泻剂,以防便秘发生时加重病情;选择合适便器及排便环境;一旦出现排便困难,及时报告医护人员。