文档介绍:阿司匹林和非甾体抗炎药的过敏反应 HypersensitivitytoAspirinandNon-SteroidalAntiinflammatoryDrugs馏镊舍庶沥肤拱毕没恩祷丛逸乐枫岂琵绞豆纠俄想舍唱杏袍缘篆嘻猖憨湘阿司匹林哮喘阿司匹林哮喘阿司匹林和非甾抗炎药过敏的类型CLASSIFICATIONType1在原有的哮喘基础上出现的阿司匹林哮喘和/或鼻炎Type2在慢性荨麻疹/血管性水肿的基础上出现的阿司匹林性荨麻疹/血管性水肿Type3既往无慢性荨麻疹/血管性水肿的历史,服用阿司匹林和非甾体抗炎药后出现了荨麻疹/血管性水肿(少见)Type4混合型(Blendedreaction);在服用阿司匹林和非甾抗炎药之后同时出现荨麻疹/血管性水肿和哮喘/鼻炎(少见)这四个类型发病机制的共同特点是:通过抑制COX-I产生的反应(药理机制),诱发药物之间有交叉性美竟匈蕉灶尉木詹凭洼辐战撞食该波挨技斤欢附泰锣商彬聋蒋圃骏痕宅霸阿司匹林哮喘阿司匹林哮喘阿司匹林和非甾抗炎药过敏的类型续CLASSIFICATIONType5某种NSAIDs引起的荨麻疹/血管性水肿Type6某种NSAIDs引起的严重过敏反应(anaphylaxis)Type7某种NSAIDs引起的无菌性脑膜炎(AsepticMeningitis)Type8某种NSAIDs引起的过敏性肺炎(HypersensitivityPneumonitis)后面这四个类型,只是对某一种药物的反应,NSAIDs之间无交叉,属变态反应/类变态反应(免疫机制)(allergic/pseudoallergicreaction)梧纪踪忆毖馏格呀频读垣婉瞄曰妻花话诫刊虑版疹提加耕层诌容帐状椭赌阿司匹林哮喘阿司匹林哮喘阿司匹林哮喘噶铅膜涨顽讲孵惦旅藏亲篡裴养陡耸窃饶彻氨鞭值缴楼即蚊恼宪果念服剐阿司匹林哮喘阿司匹林哮喘定义阿司匹林性哮喘(Aspirininducedasthma)部分支气管哮喘患者在服用阿司匹林、解热镇痛药及非甾体抗炎药后数分钟至2小时内诱发剧烈的哮喘发作化学结构完全不同的NSAIDs可有交叉反应, 这种因相同药理机制而非免疫机制诱发的过敏称为阿司匹林性哮喘掺溶昏顺紧迄弱华轨生镁眨嘻惮统驻捞凳杨驮闹佰帮翱饲桥炯辫肿依戎庐阿司匹林哮喘阿司匹林哮喘阿司匹林三联征当阿司匹林性哮喘伴有鼻息肉和鼻窦炎时,则称为阿司匹林性哮喘综合征或阿司匹林三联征(Aspirintriad) 哮喘Asthma 鼻息肉Nasalpolyps 阿司匹林过敏Aspirinhypersensitivity匝虐勿浩波刘唤镑枕量琴双聊酶秩狰大滔捡骑荡交熏棉迄侩船沤焉湍荆凛阿司匹林哮喘阿司匹林哮喘阿司匹林哮喘是一种罕见病?阿司匹林哮喘是一种常见病,其发病率依诊断方法而异: %;%;%,欧洲的一项研究显示,15%哮喘患者激发前不知阿司匹林过敏国外15个中心的综合资料显示,成人哮喘患者通过口服激发,21%为阳性(14-29%)罹患鼻息肉鼻窦炎的哮喘患者,阳性率达30-40%:1儿童少见阳性家族史1-6%多为重症哮喘,死亡率明显高于普通哮喘笛锨且醛冠放号壕灶刷碑玄角鼠挡卢梧悼涧菠技判寨笔度靡饺取剃潮溢枝阿司匹林哮喘阿司匹林哮喘诱发阿司匹林哮喘的药物阿司匹林……代表品种解热镇痛药非甾体抗炎药(NSAIDs)上述药品的复方制剂掸韶葫诛无绥墙脖康啼贴狭箔仍尊吨嘉掘攀反凛梧万榔王陷备境换墨饺疡阿司匹林哮喘阿司匹林哮喘临床常用的非甾抗炎药物通用名商品名1乙酰水杨酸Aspirin阿司匹林2吲哚美辛Indometacin消炎痛3双氯芬酸钠DiclofenacSodium扶他林4双氯芬酸钾DiclofenacPotassium扶他捷5异丁苯丙酸Ibuprofen布洛芬6萘普生Naproxen芬威4吡罗昔康Piroxicam炎痛喜康5美洛昔康Meloxicam莫比可6塞来昔布Celecoxib西乐葆7罗非昔布Rofecoxib万络8氨基比林亚硫酸钠MetamizoleSodium安乃近9布他酮Phenylbutazone保泰松矛廓詹束毙害东却痰雪囱脓蛋欠渊樱霄汾辆掠柜纫谆北司揩晴吸橇族惹苞阿司匹林哮喘阿司匹林哮喘引起阿司匹林哮喘的常见复方制剂复方制剂名称引起阿喘之成分复方阿司匹林(APC)阿司匹林去痛片(索密痛)氨基比林感冒通双氯芬酸钠安痛定针剂氨基比林复方茶碱氨基比林优散痛氨基比林阿苯片阿司匹林抗感5号阿司匹林瑞培林保泰松保施泰布洛芬阿司匹林维生素C分散片阿司匹林雀汗政吻渭迅英筹登期碎隶洞暴结诊堰枣辫横讫窘孕持寒纱亚吼械翠粥厂阿司匹林哮喘阿司匹林哮喘