文档介绍：中医病证诊断疗效标准临床辨证时,可有多个近似证的计量值达到或超过诊断阈值,一般应取最高计量值的证型作为首选诊断,或将计量值超过通用阈值的几个证型有机整合成一个证名诊断。一、心神类证诊断标准1痰蒙心神证同义词:痰湿闭神证。定义:痰湿蒙闭心神,所表现的神志错乱、痴呆、神昏、喉中痰鸣等证候。必备证素:心神[脑],痰,(气)闭。或兼证素:经络,(湿),(气滞)。常见证候及计量值:神昏//突然昏仆//神识恍惚=6;神识痴呆=6;喉中痰鸣痰壅//(昏迷)吐涎沫=6;神志错乱=4;语言不利=2;吐痰=2;抑郁或忧虑=2;神情淡漠=2;头晕=2;恶心=1;呕吐=1;胸闷=1;形体肥胖=3;舌苔白=2;舌苔腻=3;脉滑=2。2热闭心神证定义:热邪闭扰心神,所表现的发热、神昏、神志狂乱等证候。必备证素:心神[脑],热[火],(气)闭。或兼证素:(肺),肝,(血热),(暑),动风,(毒)。常见证候及计量值:神昏=6;谵语=6;发热//壮热=4;神志狂乱=4;对光反应消失=3;神志错乱=2;躁扰不宁=2;肢厥身灼=2;口渴=2;腹硬满=2;新病便秘=2;尿短黄=2;面色赤=2;舌赤//舌绛=2;舌苔黄=2;脉滑=2;脉数=2。3痰热闭[扰]神证定义:痰湿与热邪闭扰心神,所表现的神志狂乱或错乱,或神昏、发热、吐黄痰等证候。必备证素:心神[脑],热[火],痰,(气)闭。或兼证素:肺,(湿),(阳亢),阴虚,动风。常见证候及计量值:神昏=5;谵语=5;神志狂乱//神志错乱=4;喉中痰鸣痰壅//(昏迷)吐痰涎=4;抑郁或忧虑//急躁易怒=2;吐痰=3;痰多质稠=3;痰色黄=2;心烦=2;失眠=2;发热=2;口渴=2;新病便秘=2;尿短黄=1;面色赤=2;舌赤//舌绛=2;舌苔黄=2;舌苔腻=2;脉滑=2;脉数=2。4风痰闭神证定义:痰蒙心神而动风,所表现的神昏、喉中痰鸣、肢体抽搐或瘫痪等证候。必备证素:心神[脑],痰,动风。或兼证素:经络,(肝),(气闭),阳亢。常见证候及计量值:神昏//突然昏仆=7;(昏迷)吐涎沫=7;肢体抽搐=6;牙关紧闭=6;直视上窜=6;喉中痰鸣痰壅=4;语言不利=2;口眼㖞斜=3;肢体瘫痪=3;吐痰=4;痰多质稠=4;小便失禁=1;头晕=1;头痛=1;胸闷=1;舌苔白=1;舌苔腻=2;舌苔润滑=2;脉滑=2。5瘀阻脑络证定义:内外损伤等导致瘀血阻塞脑络,所表现的头部刺痛、头晕、神昏、痴呆、舌紫暗等证候。必备证素:心神[脑],血瘀。或兼证素:(经络),(气滞),(气闭),动风。常见证候及计量值:外伤所致=6;头痛=4;刺痛=3;固定痛=3;头晕=3;神昏=2;神志狂乱=4;神识痴呆=4;语言不利=3;失眠=1;多梦=1;健忘=3;烦躁//急躁易怒=1;唇紫=1;面色晦暗=2;舌紫暗//舌有斑点=3;脉弦=1;脉涩=2。6心神阴虚证定义:阴液亏虚,心神不宁,所表现的心烦、失眠、多梦、手足心热等证候。必备证素:心神[脑],阴虚。或兼证素:肝,(热[火]),(血热),气滞,阳亢,血虚。常见证候及计量值:失眠=5;多梦=4;心烦//烦躁//急躁易怒=3;健忘=2;头晕=2;情志有关=1;胆怯易惊=3;惊悸=2;抑郁或忧虑=2;头胀及胀痛=2;经常便秘=2;口渴=2;手足心烧=4;舌赤//舌绛//舌尖红=3;苔剥//苔少//无苔=2;脉细=2;脉数=2。二、心病类证诊断标准1心阴虚证定义:阴液亏虚,心失滋养,所表现的心悸、心痛、失眠、手足心烧、脉细数等证候。必备证素:心,阴虚。或兼证素:(心神[脑]),痰,血瘀。常见证候及计量值:心悸//心慌=5;心痛=3;胸痛=1;头晕=2;心烦=2;失眠=2;多梦=2;咽干//口渴=2;手足心烧=3;潮热=2;盗汗=2;大便干结//经常便秘=2;形体消瘦=1;颧红=2;舌赤//舌尖红//舌红嫩小=2;舌苔黄=1;苔剥//苔少//无苔=2;舌苔干燥=1;脉细=2;脉数=2;脉结=2。2心气虚证定义:心气不足,所表现的心悸、乏力、脉虚等证候。必备证素:心,气虚。或兼证素:痰,血瘀。常见证候及计量值:心悸//心慌//怔忡=5;心痛=2;心脏杂音=2;头晕=2;神疲=3;健忘=1;倦怠乏力=3;胸闷=2;气短=3;久病气喘=3;自汗=2;水肿=2;活动劳累病重=2;唇紫=2;面色淡白=2;舌淡=2;脉虚=2;脉结//脉代=2。3心气血虚证定义:心气不足,心血亏虚,所表现的心悸、头晕、乏力、唇舌淡白、脉细无力等证候。必备证素:心,气虚,血虚。或兼证素:阳虚。常见证候及计量值:心悸//心慌=5;头晕=3;久病气喘=1;气短=2;声低=2;神疲=2;失眠=1;多梦=2;健忘=2;眼花=2;倦怠乏力=2;自汗=2;胸闷=1;活动劳累病重=2;指甲淡白=3;唇淡=3;面色淡白//面色少华=2;舌淡=2;脉细=2;脉虚=2;