文档介绍：附件2山东省五级中医药师承教育工作经典学本管理单位:             指导老师姓名:             继承人姓名:             记录时间段:             目 录学习时间集中/自学学习书目及内容备注                                                                            日期阳历 阴历 学内容《伤寒论》六经辩证的概念一、六经的基本概念:六经:即太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴。伤寒六经是把外感病中错综复杂的证侯加以分析综合。1、六经辩证是后世医家对《伤寒论》中三阴三阳辩证的简称。三阴三阳是指阴阳气量的多少。太阳——太者,大也。其阳气量是三份,又称大阳。阳明——明者,著也。其阳气量是两份,不如太阳之量大。少阳——少者,小也。其阳气量最小,为一份。又称嫩阳,稚阳。太阴——指阴气量大,其阴气量为三份。少阴——其阴气量为两份。厥阴——厥者,尽也,极也。其阳气量为一份,阴气少到尽头。2、三阴三阳在《伤寒论》中的含义:三阴三阳在《伤寒论》中不是生理而是病理的概念。见下表:病位病性病变趋势太阳:足太阳经,膀胱腑,体表阳证阳证初起阳明:手足阳明经、腑阳证阳证极期少阳:手足少阳经,胆腑、三焦阳证阳证后期太阴:脾经,脾脏阴证阴证初期少阴:手足少阴经、心肾两脏阴证阴证危重期厥阴:肝、心包经阴证阴证—末期—阳复   二、六经与脏腑经络的关系:1、与经络的关系:六经循行特点表现证侯足太阳循行人体背部头项痛,腰脊强足阳明循行人体前面目赤,目痛,鼻干,腹满痛足少阳循行人体侧面耳聋,胸胁苦满足太阴入腹属脾络胃腹胀满足少阴循喉咙,挟舌本咽干咽痛足厥阴上额会督巅顶逢头顶痛   2、与脏腑的关系:(1)、阳与腑:足太阳膀胱经——小便不利,少腹里急。足阳明胃(包括大肠)——腹胀痛,拒按,便秘。足少阳胆——口苦,咽干,目眩。(2)、阴与脏:足太阴脾——腹满,腹痛。足少阴肾(心)虚寒,气血不足——脉微细,但欲寐。足厥阴肝——消渴,气上撞心,心中痛热,饥而不食。三、六经辩证的治则《伤寒论》六经病证的治则,总的说不外扶正与祛邪两方面,而且始终贯串着“扶阳气”,“存阴液”的基本精神,从而达到邪去正安的目的。1、祛邪:为泻法,适用于实证。三阳为实热,治以祛邪为主。太阳:经:表实无汗——开泄腠理。表虚有汗——解肌调营卫。腑:蓄水——化气行水。蓄血——活血逐瘀。阳明:经——清。腑——下。少阳(半表半里)——和解。2、扶正:为补法,适用于虚证。三阴为里虚寒,治以扶正为主。太阴——温中散寒燥湿。少阴:寒化——扶阳抑阴(四逆类)。热化——育阴清热(黄连阿胶类)。厥阴——寒温并用。3、扶阳气:三阴——阳气虚衰,阴寒内盛。三阴以扶阳为主,如四逆汤、附子汤等。三阳亦然,寒为阴邪,易伤阳气。故“伤寒之法,法在救阳”。如太阳表证,肌表热盛而不用寒凉清热,其意在辛温达表的同时,有固护阳气的深意。4、存阴液:扶阳气固然重要,但人体的功能活动和抗病机能的发生,必须有充分的物质基础,故存阴液同样重要,特别是阳邪盛时易耗阴液。如白虎汤之清,承气汤之下,都有制止阳邪,保存阴液的积极作用。再如黄连阿胶汤、炙甘草汤都是存阴液的方剂。《伤寒论》在治法的具体运用上,已包含了汗、吐、下、和、温、清