文档介绍：--------------------------校验:_____________-----------------------日期:_____________基本公共卫生服务  1、居民健康档案通过哪两种形式建立? 答:(1)辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受服务时,由医务人员为其建立。  (2)通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等方式,由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)组织医务人员为其建立。   1、简述高血压降压治疗的原则?答:高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”,常伴有其它危险因素、靶器官损害或临床疾患,需要进行综合干预。抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法,大多数患者需长期、甚至终身坚持治疗。定期测量血压;规范治疗,改善治疗依从性,尽可能实现降压达标;坚持长期平稳有效地控制血压。(答出标注要点即给分)2、社区高血压的筛查有哪些途径?答:健康档案,体检,门诊就诊,其他途径的机会性筛查,如流行病学调查,家庭自测血压等。3、高血压的一级预防措施包含哪些内容?答:减轻食盐摄入量、控制体重、增加体力活动、减少酒精摄入、补钙和钾、多吃蔬菜和水果、膳食脂肪补充适量蛋白质、减轻精神压力,保持心理平衡,戒烟等。4、简述高血压易患人群的防治策略?答:①健康体检,包括一般询问、身高、体重、血压测量、尿常规,测定血糖、血脂、心电图等指标;②控制危险因素的水平,与一般人群的策略相同,对体检检出的高危个体进行随访管理和生活方式指导。5、简述我国人群高血压发病的危险因素主要有哪些?答:高钠、低钾膳食;超重和肥胖;饮酒;精神紧张;缺乏体力活动等。6、简述高血压患者健康管理中随访评估的内容?答:见服务规范六、案例分析题答:治疗目标是防止病情恶化,防止残疾,注重提高生活质量。治疗程度与病情轻重相匹配,高危强化降压,如冠心病等危症,血压<130/80mmHg,若血压>160/100mmHg,应该2药或多药小剂量合用,尽快达标,摸索维持方案;提高达标,若无禁忌,尽量合用小剂量利尿剂。治疗高血压的同时全面控制心血管等多重危险因素,进行系统管理1、请简述基本公共卫生服务健康教育服务流程。2、请简述个体化健康教育的模式。个体化健康教育模式有2个即:门诊个体化健康教育和随访个体化健康教育。①SOAP模式:即门诊个体化健康教育模式是以问题为导向的诊疗记录,具体描述了针对门诊患者(咨询者)开展个体化健康教育指导干预的方法和流程。就是用一个流程记录医务人员在服务过程中对病人的主诉、健康体检、主要问题、健康教育指导方案及复诊过程的记录,以此为依据对病人进行健康教育干预指导。这一方法可使个体化健康教育落到实处,循序渐进。主要用于社区医生/护士在门诊开展个体化健康教育中使用。S(Subjective):主观资料----患者主诉O(Objective)客观资料----通过体格检查和诊断性检查,获得的观察结果;A(Assesssment)评估:----评估患者的健康问题及对健康问题的反应(与患者交流,让患者理解病情及需要配合解决的有害健康的行为居生活方式问题);P(Plan):计划:----干预计划,包括诊断性、治疗性和患者干预措施。②5A模式:即随访个体化健康教育模式5A模式作为一种在初级卫生保健干预中应用的工具,近年来已经在国际上使