文档介绍：,,-9、,物.【摘要】目的探讨血清肿瘤标志物CA、CA及CP2在卵巢黏液性肿瘤诊断和监测中的价值。方法对北京大学人民医院1999年1月至2007年6月间收治的273例卵巢肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,探讨血清肿瘤标志物CA。,、CA。及CP2在50例卵巢黏液性肿瘤诊断和监测中的价值,并与223例卵巢非黏液性肿瘤进行比较。结果(1)卵巢黏液性肿瘤中,CA,.,的曲线下面积最大(),其次是CA。();而卵巢非黏液肿瘤中,CA。:和CP2的曲线下面积最大()。(2)卵巢黏液性肿瘤患者联合检测CA,和CA时,其敏感度(%)较单项检测(%%)明显提高(P<),而特异度(%、%%)无明显变化(P>)。卵巢非黏液性肿瘤患者联合检测CA25和CP2时的敏感度(%),较CP2(%)单项检测明显提高,差异有统计学意义(P<);较CA。25(%)单项检测虽有提高,但差异无统计学意义(P>);3者的特异度(%、%%)比较,差异无统计学意义(P>)。(3)82例卵巢恶性肿瘤术前血清肿瘤标志物阳性患者中,可行满意的肿瘤细胞减灭术患者[70%(57/82)]的血清肿瘤标志物于术后2个月内降为正常的百分率高于未能行满意肿瘤细胞减灭术者(分别为75%和28%),差异有统计学意义(P<);且其术后血清肿瘤标志物再次上升的平均时间延长(),但差异无统计学意义(P>);复发率(分别为35%和56%)及死亡率(分别为14%和32%)降低,差异有统计学意义(P<)。20例术前血清肿瘤标志物阴性患者均可行满意的肿瘤细胞减灭术,其中复发患者仅2例(10%)。(4)卵巢黏液性肿瘤患者术后复发时多为血清CA水平上升,而卵巢非黏液性肿瘤术后复发时主要为血清CA。水平上升,部分患者血清CP2水平也上升。(5)术前血清肿瘤标志物阳性患者较阴性患者生存率明显下降。其中CA(+)与CA(一)、CP2(+)与CP2(一)患者间生存率比较,差异有统计学意义(P<);而CA(+)与CA(一)患者间生存率比较,差异则无统计学意义(P>)。结论CA是诊断卵巢黏液性肿瘤的敏感指标,与CA。联合检测可提高对卵巢黏液性肿瘤诊断的敏感度,并对术后监测有重要临床意义。cA和CP2联合检测则对诊断卵巢非黏液肿瘤更敏感。【关键词】卵巢肿瘤;黏液瘤;CA一19-9抗原;CA一125抗原;肿瘤蛋白质类;肿瘤标记。,CAl25andCP2inmucinousovariantumor:aretrospectivestudyof273pafien~DONGLi,CUIHeng,LIXiao-ping,SUNLi扣ng,CHANGXiao一,HANGXu—dong,ZHU舶,lg—lara