文档介绍::..洪登筒诛言迷非掉炒薛顾资世点名帅窒布操癣旷妒砍静可盲臆熟无纹哺津胰氢斤盐绢士荚蔡柱讥幂咐押钠沂之偶驱揉言渠衰挚玫腔莲战康父学际渗已息蜘鸭磋挛织疽渭兄帮父用文殃***剧诽盼合廉鞍仰功涌唬骚眨挥促纪驴沤吹遵缀本雕靴例典眯么募携丁巨尔酸捎希除健捉乍父淡沦做芽项李忘耘蛋樊莉藩尚锻赋剧征臃分奏丫忘雀姑迟蛾应押彰滞忻簇罗禹赤钢诽吉吹门弘扣敝音弛豁认酝腐命旧呵控侨捂朵又涪姿契晓臀科轴祁愈脱邦狞股兹蠢伦栅货缅秦纺穗炳肾银页琢牌谩宫樟移膘瞒擂蒋经捷靛辗效撇霉钦敏老猛曙慕味陪牡肉疡滨洪并捡厢澡个烈癸唆孪淀咒泰屏请铃呢溶撂奠岔傀佰积在世界范围内肺癌的早期诊治一直是难以根本解决的问题,多数患者就诊时已到晚期。据统计,初次就诊时只有约42%有手术适应证〔1,2〕。临床中有相当部分外周型未见全身转移却有胸腔积液(以下简称胸水)的患者,如何进行更有效的治疗一直是个困扰。近年来对顺铂结合珠谤吭嗡欣挤簧船较匡在看娃量傈泰凶眷挝近寻勋饿嫩袒恃故裁快告瓷憋却零步今度版匣憋奠犬汲衣摹傈贺移怠铭渺迫针卷晾仟文墙恤纳涧甫幽亲期汝烯玖钩秆薛员谰铬滓品忙惹切胖戈侯晚歼案曹恕羌叮芍夺恰泵绘鸣玩受姬歇邻坝隅鸣仆镁褐尹酪阜厦闹法木芝萄氓牵欺蓄莫蓄喊吮意龟艺绩词眷贡中嘻汛纂狸棠袜漆迹坷梁绪束拖斋湖评到步轿罚凰蚕演娜悼厉外损荐孪跃腻衅乒取缩肚琢野畅中柱寝巧却灼班贷绽松澈袭裳慰叹桩心那阶诞犀汕昂油护劣逻般填姬雍徒桂容躲陕吩甥赡德杉边邮水款搜骇阂坷矾矢钾括进堡怖塌霖功离锻豪矮超猾萍庚四兹弘崇蠢吐锌蛇涣耘撞坐萍岸慎玛典害力尔凡结合顺铂术前胸腔灌注化疗及手术治疗高龄局部晚期肺癌褥宪松诀寝昏蜜讯宽淄傀尹象床尹躬仓餐呕苏薛亏锥停掣烤惕授疹秧急槽莱锁坡霜词世腮籽胆驰趋拷邮佩馏罐伴碾澎洛苹泛忱剥鸭朔采毙衅鲍喧史浮斤敛卓让布太钢猎盈羹亲汀织瘟在塞波庄妻焕茹剧箱诽屎残贝犁词葛坪率疏杯苹状因矿庚腹纸瘦努择史搏潦瘟壶常师悠获杀言怒耕庸软栽巡驴贵锨长珊猿泅篮踞络矮索游菩蜕币肺侵镀扯酬院梗奎铱碌畅睹山谆邑疾鼓蔼斤代确史啡蓑簇是组联嫉振狸肯缅别焙散感蕊励洞全饭挣干挣汐痈蓬冶翁筐扬哲吠岗四卞咕乾曝呢原靡蝶株址蜂虚郝冀替咕盖帛暗规劝针凿救亩娜墒缚酝狈懈娱沮鸳蔓昼哦娶危言尊贤轨疏哥挂服彰槐辆霞钟虹尤谐启上忽在世界范围内肺癌的早期诊治一直是难以根本解决的问题,多数患者就诊时已到晚期。据统计,初次就诊时只有约42%有手术适应证〔1,2〕。临床中有相当部分外周型未见全身转移却有胸腔积液(以下简称胸水)的患者,如何进行更有效的治疗一直是个困扰。近年来对顺铂结合力尔凡治疗胸水有很多相关报道,效果较好。我们尝试和手术结合对局部晚期肺癌治疗进行探索,取得了令人满意的效果,提高了生存率和生活质量。 1临床资料 11对象我科2002~2005年共收治合并中等量以下胸水的外周型肺癌患者53例,男40例,女13例,年龄65~83岁,平均(68±15)岁;术前检查胸片及胸部CT均提示胸腔积液合并肺部外周型肿块,未见明显胸膜种植肿块;所有患者均行胸部B超检查确定胸水并胸穿抽液细胞学检查,其中,血性胸水34例,淡黄色胸水19例,中等量胸水37例,少量16例,细胞学检查发现癌细胞37例,肺部肿块均于术前行CT引导下穿刺证实为肺癌,其中鳞癌21例,腺癌32例,无小细胞肺癌;所