脑梗死护理诊断.ppt

文档介绍：( 1 ) 生活护理: 保持床单位整洁、干燥、无渣屑,减少对皮肤的机械性刺激。协助定时翻身、排背,按摩关节和骨隆突部位。每天全身温水摖拭1~2次,促进肢体血液循环,增进睡眠。注意口腔卫生,保持口腔清洁。协助病人洗漱、进食、如厕、沐浴和穿***服等,增进舒适感和满足病人的基本生活需要。(2 )运动障碍的病人要防止跌倒,确保安全。床铺要有保护性床栏;走廊、厕所要有扶手,以方便病人起坐、扶行;地面要保持平整干燥,防湿、防滑,去除门槛;呼叫器和经常使用的物品应置于床头随手可及处;上肢肌力下降的病人不要自行打开水或用热水瓶倒水,防止烫伤;行走不稳或步态不稳者,选用三角手仗等合适的辅助工具,并有人陪护,防止受伤。教学内容 概念 分类 脑血栓形成 脑栓塞 (腔隙性脑梗塞) (脑分水岭梗塞)概念脑梗死(cerebral infarction CI) 系各种原因导致脑动脉血流中断,局部脑组织发生缺血缺氧性坏死或脑软化而出现相应神经功能缺损。脑血栓形成一、概念 八、护理评估二、病因和发病机制 九、常用护理诊断三、病理和病理生理 十、护理目标四、临床表现 十一、护理措施五、实验室及辅助检查十二、护理评价六、诊断要点 十三、其他护理诊断七、治疗要点 十四、保健指导