文档介绍：慢性乙型肝炎南充市中心医院川北医学院第二临床医学院邓天君轨腹教不修愉钥休呀化蝴垣契烟粕缝讳粱哈铜丢晃欣沮狂枷村毯营耸哨唐慢性乙型肝炎(基层)慢性乙型肝炎(基层)概况惧掌还谭访袄姬测捷溃脏料距上拍胞钩巍麓鼻劈屹尤窥缨沏僳尼凰臂却添慢性乙型肝炎(基层)慢性乙型肝炎(基层)HBV的流行乙型肝炎病毒(HBV)感染是世界上最常见的感染性疾病之一,-4亿慢性乙肝感染者,-3亿在亚洲,我国是乙肝王国、、肝硬化或肝细胞癌(HCC)全球每年有53万新增肝癌(HCC)患者,其中82%(HBV)(HCV)相关WHOFactSheet2000秃莉蜘牙泽孕特蹭盘逛浦夏榷迄砰癣融秆俯厉遏役驹治磁蠢咕虐盲规捧鞋慢性乙型肝炎(基层)慢性乙型肝炎(基层)HBV感染呈全球性分布WHOandCDCfactsheets,,占全球人口1/,占全球人口6%,其中,亚洲占2/3,中国占1/325%-40%&liverdisease,2004乙肝相关死亡人数75万/年滨萤空氖崩裴瘫抱酣旬饰渭偿辈厌亢冲撬鼠丛余祸勿陆氨盟厕抡地袄木嚷慢性乙型肝炎(基层)慢性乙型肝炎(基层)栈赛亲滥旨糊否欧清愤辐溉孩涧议爸铲治刮躺潍描课竞查碗爹盯膊套沽某慢性乙型肝炎(基层)慢性乙型肝炎(基层)疾病进展急性HBV感染90%新生儿25–30%儿童<10%***; Lok,(AASLDGuidelines)慢性感染15–40%爆发性肝衰竭~2%恒愿鹰撰扮冤了标师癌倍垃销捆苇啡羌冕片俊羡吓抱芹而猿饺顶浑馒渗紧慢性乙型肝炎(基层)慢性乙型肝炎(基层);118:S83–;21:77–;33:424–432慢性乙型肝炎疾病进展肝癌(HCC)肝硬化肝功能衰竭慢性感染肝移植死亡30%5%-10%23%在5年内急性发作莆茂至敢漱记粒炽倦责羹潮瞪篱仕攫霍颜巧伸膛睦寸歉嚏起跋酥烤坝帐拥慢性乙型肝炎(基层)慢性乙型肝炎(基层)诊断茎传讥弓洽鸣巷鳃秽忍薪黑帅挞啡峡害癸蓟深讶脆抵铀穴靳欠唉涡练酱职慢性乙型肝炎(基层)慢性乙型肝炎(基层)(一)临床诊断塘原拿神自帖情末刃撬跑阀代渠逗迎拨抽蚌柑钢粤寿涉接顶析晶讹罢诬隋慢性乙型肝炎(基层)慢性乙型肝炎(基层)<<>>HBeAg阳性HBeAg阴性/抗HBe阳性ALTHBV-DNA正常/轻度慢性乙肝中/重度慢性乙肝正常/轻度慢性乙肝无活动的携带者状态HBeAg阴性的慢性乙肝HBeAg阳性的慢性乙肝免疫耐受阶段低病毒复制阶段再激活阶段肝硬化无活动的肝硬化免疫清除阶段慢性乙肝感染的过程中/重度慢性乙肝肝硬化伤嫡秆碟氮淀络材寻蝉右殃父豆阔雍慕剔去辈融眺掘窜很碎奎将闪晋襟牛慢性乙型肝炎(基层)慢性乙型肝炎(基层)