压疮预防及护理.pdf

文档介绍：压疮的预防及护理指导陈金环这是怎么了?王老太,76岁,因脑中风长期卧床,骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,并在表面有数个大小不等的水疱压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧营养不良,而致的软组织溃烂和坏死。—、缺氧组织营养不良组织发生溃烂、坏死压力(kPa/mmHg) 1~2h >2h 不可逆损伤32/240 间歇性缓解轻微变化压力+持续时间----、,引起组织坏死所需时间越短1、力学因素三个主要物理力:垂直压力、摩擦力、剪力局部组织受到持续的垂直压力,当压力超过局部毛细血管压时,血流阻断,造成组织坏死垂直压力原因1、力学因素(续)三个主要物理力:垂直压力、摩擦力、剪力病人在活动时,皮肤受床单、轮椅垫表面逆行阻力摩擦,易损害皮肤角质层,皮肤擦伤后如受汗、尿、粪刺激则容易发生压疮。原因摩擦力垂直压力剪切力摩擦力垂直压力剪切力摩擦力原因1、力学因素(续)剪切力=压力+摩擦力两层相邻组织间的滑行,产生进行性相对移位。