文档介绍：培美曲塞二钠或吉西他滨联合奈达铂治疗80例晚期本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意! 肺癌是当今最常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率有上升的趋势,发病年龄趋于年轻化,而且临床上确诊的肺癌患者70%~80%已属晚期。培美曲塞一线治疗NSCLC在国内报道较少。本院采用培美曲噻二钠加奈达铂或吉西他滨加奈达铂两种不同的一线化疗方案治疗80例晚期NSCLC患者,观察疗效和毒副作用,现报告如下。 1资料与方法一般资料选取2010年1月-2013年12月本院肿瘤科住院患者80例,经病理学或细胞学确诊为晚期NSCLC,均有客观测量的病灶;其中男43例,女37例;年龄35~77岁,平均岁;腺癌36例,大细胞癌2例,鳞癌40例,未分型2例;Ⅲb期36例,Ⅳ期44例。全部患者肝肾功能、血常规、心电图检查无明显异常。Karnofsky评分大于60分,预期生存期大于3个月。将患者按随机数字表法分为吉西他滨加奈达铂组(GN组)和培美曲塞二钠加奈达铂组(PN组)各40例。GN组年龄35~72岁,PN组年龄36~77岁,两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>),见表1。表1两组患者一般资料的比较组别中位年龄(岁)性别例病理类型例男女腺癌鳞癌大细胞癌未分化癌 GN组(n=40)562218162211 PN组(n=40)582317201811 治疗方案GN组:吉西他滨(江苏恒瑞医药)1000mg/m2,d1、8;奈达铂(江苏奥赛康医药)80mg/m2,d2;PN组:培美曲塞二钠(江苏恒瑞医药)500mg/m2,d1,奈达铂80mg/m2,d2。培美曲塞二钠用药前1周始,补充维生素B121000?g,肌肉注射,叶酸400?g/d,于输注培美曲塞二钠前1日、当日,次日给予地塞米松4mg,2次/d。21d为一周期,2周期后评价疗效。疗效判断标准化疗2周期后进行疗效评价,根据世界卫生组织(WHO)实体瘤客观疗效标准分为完全缓解(CR),部分缓解(PR),稳定病灶(SD),进展(PD)。有效=CR+PR+SD。评价疗效如为有效则继续下一周期。体力状况(Karnofsky)评分、复查血常规、肝肾功能,不良反应按WHO标准,分0~Ⅳ度。统计学处理使用SPSS统计学软件对数据进行统计,计数资料比较采用字2检验,以P)、血红蛋白减少(字2=,P>)和血小板减少