文档介绍：临床多见者为限局性单纯疱疹。局部开始有灼痒紧张感,随即出现红斑,在红斑或正常皮肤上出现簇集性小水疱群,疱液清澈透明,后来变混浊,擦破后出现糜烂、渗液、结痂,也可继发化脓感染,此时附近淋巴结可肿大。病程1~2周可自愈。愈后可遗留暂时的色素沉着斑。单纯疱疹好发于皮肤粘膜交界处,如牙龈上、口腔外侧、嘴舌外侧、鼻孔附近、颜面或手指。单纯疱疹(herpessimplex)是由单纯疱疹病毒(herpessimplexvirus,HSV)所致的皮肤粘膜病。单纯疱疹疾病特点由单纯疱疹病毒感染所致。。,易复发。疾病概况1. 单纯疱疹是一种口腔常见病,在世界上,.1/3曾患此病,30%~90%的居民血清中有抗体的存在,1%~10%的成人在唾液中周期性散播病毒,HSV在体液及表面可生存数小时,条件感染的患病率增高,人类是HSV的天然宿主,口腔、粘膜、眼、会阴部及中枢神经系统均易受累。.病因及感染途径1. 由于感染了单纯疱疹病毒所致,这种病毒通过飞沫、唾液、疱疹液接触而致病。2可经过产道感染。:是DNA病毒。:双链DNA,含有病毒的遗传信息,+包膜:具有抗原性、产生抗体、、抗原性、核苷酸的排列顺序、致病部位分型:(HSV-1):、咽喉、口腔周围、颜面部的皮肤、(HSV-2):、宫颈、以及邻近的皮肤发病机制HSV感染↓HSV吸附于细胞表面↓HSV脱壳↓HSVDNA进入宿主细胞核↓复制转录、装配扩散↓                           免疫系统作用急性发作               潜伏↓                     ↓       诱因原发性单纯性疱疹    : 6岁以下的儿童,6个月-2岁更多。 可发生于口腔粘膜的任何部位,包括硬腭和附着龈。   潜伏期为4-7天,全身症状重。可出现发热、头痛、疲乏不适、全身肌肉疼痛等症状。   1-2天后,出现成簇小水疱,针尖大小,水疱壁薄、透明、易破形成浅表的溃疡。   水泡破溃后引起大面积糜烂,上覆盖黄色假膜或痂壳。   糜烂面缩小、愈合,整个病程7-10天。   脑炎、 30%-50%的病例可发生复发; 在口唇或接近口唇处, 病损总以起疱开始,复发时总在原先发作的部位4. 轻微的全身不适,全身反应比较轻;5. 局部刺激痛、灼痛、痒、张力增加;6. 起疱;破裂、糜烂、结痂、愈合。 。:-:、细胞间水肿、、:病史+检查辅助检查:1、形态学检查:涂片查找包涵体,电镜检查病毒颗粒2、免疫学检查:    抗原检侧:用各种抗原的单克隆抗体检测    抗体检测:抗体滴度是否提高3、病毒分离4、基因诊断鉴别诊断应与口炎性口疮(疱疹样口疮)、三叉神经带状疱疹、疱疹性咽峡